拔牙后臉腫是否嚴(yán)重需結(jié)合腫脹程度和持續(xù)時(shí)間判斷。多數(shù)情況下屬于正常術(shù)后反應(yīng),若伴隨劇烈疼痛或持續(xù)加重則可能提示感染等并發(fā)癥。
拔牙后24-48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)輕度腫脹是正?,F(xiàn)象,與創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)有關(guān)。此時(shí)可觀察到患側(cè)面部輕微膨隆,皮膚溫度略高,按壓有輕微疼痛,但張口、咀嚼功能基本正常。建議采用冰敷緩解腫脹,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或局部熱刺激。
若腫脹超過72小時(shí)未消退或持續(xù)加重,伴隨跳痛、發(fā)熱、膿性分泌物等癥狀,可能繼發(fā)干槽癥或頜骨感染。這種情況需警惕細(xì)菌通過創(chuàng)口侵入深層組織,導(dǎo)致蜂窩織炎或膿腫形成。需立即就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng),必要時(shí)需靜脈注射抗生素控制感染。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,使用氯己定含漱液漱口但避免用力漱口,24小時(shí)內(nèi)禁止刷牙或使用吸管。飲食選擇溫涼流質(zhì)如牛奶、米湯,避免辛辣刺激性食物。睡眠時(shí)墊高頭部促進(jìn)靜脈回流,若出現(xiàn)腫脹擴(kuò)散至頸部、呼吸困難等緊急情況須即刻急診處理。正?;謴?fù)期腫脹一般3-5天逐漸消退,超過此時(shí)間范圍或癥狀異常需及時(shí)復(fù)診評(píng)估。
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