半月板損傷可通過保護關(guān)節(jié)、適度運動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式防治。半月板損傷通常由運動損傷、退行性改變、外力撞擊、關(guān)節(jié)畸形、長期負重等因素引起。
避免膝關(guān)節(jié)過度屈伸或旋轉(zhuǎn)動作,減少爬樓梯、深蹲等對半月板壓力大的活動。運動時佩戴護膝可增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,日常注意防滑防摔。體重超標(biāo)者需減輕體重以降低關(guān)節(jié)負荷。
選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,加強股四頭肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌肉訓(xùn)練。運動前充分熱身,運動后做拉伸放松。急性期應(yīng)暫停運動,恢復(fù)期逐步增加運動量。
急性期可采用冰敷緩解腫脹疼痛,慢性期通過超聲波、電療等促進組織修復(fù)。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練有助于功能恢復(fù)。中醫(yī)推拿、針灸可改善局部血液循環(huán)。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液可營養(yǎng)軟骨。急性外傷伴關(guān)節(jié)積血可能需要穿刺抽液。
三級撕裂或交鎖癥狀需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合或部分切除術(shù)。術(shù)后需進行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,避免過早負重。嚴重骨關(guān)節(jié)炎合并半月板損傷可能需要人工關(guān)節(jié)置換。
日常應(yīng)避免長時間保持蹲跪姿勢,女性減少穿高跟鞋。運動時選擇緩沖性好的運動鞋,注意運動場地平整。飲食多攝入富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、魚膠等。出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、卡壓感或持續(xù)疼痛時應(yīng)及時就醫(yī),通過核磁共振明確損傷程度,避免拖延導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
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