齲齒是否需要?dú)⑸窠?jīng)后做嵌體修復(fù)需根據(jù)齲壞程度決定。淺齲或中齲通常無(wú)須殺神經(jīng),直接充填即可;深齲累及牙髓時(shí)需根管治療后嵌體修復(fù)。
齲齒早期僅破壞牙釉質(zhì)或淺層牙本質(zhì)時(shí),通過(guò)去凈腐質(zhì)后使用玻璃離子水門(mén)汀、復(fù)合樹(shù)脂等材料充填即可恢復(fù)牙齒形態(tài)與功能。此時(shí)牙髓未受感染,保留活髓更有利于牙齒長(zhǎng)期健康。若齲壞已接近牙髓但未暴露,可采用間接蓋髓術(shù)保護(hù)牙髓,避免不必要的神經(jīng)處理。
當(dāng)齲壞導(dǎo)致牙髓炎或根尖周炎時(shí),需通過(guò)根管治療清除感染神經(jīng),再根據(jù)剩余牙體組織量選擇修復(fù)方式。對(duì)于大面積缺損但牙根穩(wěn)固的患牙,嵌體能更好恢復(fù)咬合功能與美觀(guān)。高嵌體適用于缺損達(dá)牙尖的病例,而全冠修復(fù)更適合嚴(yán)重缺損的牙齒。修復(fù)前需評(píng)估牙周狀況與咬合關(guān)系,確保長(zhǎng)期預(yù)后。
日常應(yīng)使用含氟牙膏刷牙并配合牙線(xiàn)清潔鄰面,每半年進(jìn)行口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑或敏感需及時(shí)就診,避免齲壞進(jìn)展至需殺神經(jīng)的程度。修復(fù)后避免咀嚼過(guò)硬食物,定期復(fù)查修復(fù)體邊緣密合性。
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