預(yù)防肺結(jié)核主要采取控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群等措施。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播。
接種卡介苗是預(yù)防肺結(jié)核的有效手段,尤其對(duì)兒童具有顯著保護(hù)作用??ń槊缒軌蚣せ钊梭w免疫系統(tǒng),產(chǎn)生針對(duì)結(jié)核分枝桿菌的特異性免疫力。建議新生兒在出生后盡快完成接種,對(duì)于未接種的結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性兒童也可補(bǔ)種。疫苗雖不能完全杜絕感染,但能大幅降低重癥結(jié)核病發(fā)生概率。
對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核患者實(shí)施早期隔離治療,可有效阻斷疾病傳播。患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范抗結(jié)核治療,使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物,直至痰菌轉(zhuǎn)陰。在傳染期內(nèi)需佩戴口罩,避免前往公共場(chǎng)所,家庭成員應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌篩查。
保持室內(nèi)空氣流通能顯著降低結(jié)核菌濃度。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘,在人員密集場(chǎng)所如學(xué)校、醫(yī)院更需加強(qiáng)通風(fēng)。結(jié)核分枝桿菌在紫外線照射下會(huì)快速失活,可采用紫外線消毒燈對(duì)房間進(jìn)行定期照射。
保持均衡飲食和規(guī)律作息有助于維持免疫功能。適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的肉類、蛋類和奶制品,多食新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。避免長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、慢跑等。
對(duì)高危人群如糖尿病患者、免疫抑制患者、密切接觸者應(yīng)定期開(kāi)展結(jié)核病篩查。采用結(jié)核菌素試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)進(jìn)行檢測(cè),發(fā)現(xiàn)潛伏感染可預(yù)防性使用異煙肼片或利福平膠囊進(jìn)行干預(yù)。
預(yù)防肺結(jié)核需要建立多層次防護(hù)體系。除上述措施外,應(yīng)注意養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,咳嗽噴嚏時(shí)用紙巾遮掩口鼻。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等可疑癥狀時(shí)需及時(shí)就診,早期診斷和規(guī)范治療是實(shí)現(xiàn)治愈的關(guān)鍵。保持健康生活方式,避免去往結(jié)核病高發(fā)區(qū)域,在空氣質(zhì)量較差時(shí)佩戴防護(hù)口罩,這些綜合手段能有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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