膝蓋骨刺一般是指膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，可能與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、外傷、炎癥刺激、代謝異常等因素有關(guān)。骨質(zhì)增生是關(guān)節(jié)軟骨退化后，機(jī)體為增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性而發(fā)生的代償性改變，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
1、關(guān)節(jié)退變
隨著年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損變薄，關(guān)節(jié)面失去平滑性。為減少摩擦壓力，骨骼邊緣會(huì)形成骨性突起。這種情況多見于中老年人，可通過減輕體重、減少爬樓梯等方式延緩進(jìn)展。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。
2、慢性勞損
長期從事重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)，膝關(guān)節(jié)長期承受過大壓力，會(huì)導(dǎo)致軟骨損傷加速。關(guān)節(jié)為適應(yīng)異常力學(xué)環(huán)境，會(huì)在應(yīng)力集中部位形成骨贅。建議避免長時(shí)間蹲跪動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝，必要時(shí)可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉治療。
3、外傷因素
膝關(guān)節(jié)骨折、韌帶損傷等創(chuàng)傷若未完全修復(fù)，可能造成關(guān)節(jié)面不平整。異常摩擦?xí)碳ぞ植抗琴|(zhì)異常增生，形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎伴骨刺。急性期需及時(shí)處理原發(fā)損傷，后期可配合微波理療改善血液循環(huán)。
4、炎癥刺激
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥，會(huì)持續(xù)破壞關(guān)節(jié)滑膜和軟骨。炎癥因子刺激下，關(guān)節(jié)邊緣會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)性骨質(zhì)增生。需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用甲氨蝶呤片控制類風(fēng)濕活動(dòng)，同時(shí)配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
5、代謝異常
甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病可能導(dǎo)致血鈣異常，促使鈣鹽在關(guān)節(jié)邊緣沉積形成骨贅。這類患者需先糾正內(nèi)分泌紊亂，同時(shí)限制高鈣飲食，定期監(jiān)測(cè)骨密度變化。
膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者應(yīng)注意控制體重，避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重。日常可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)股四頭肌鍛煉以增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，疼痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷。若保守治療3-6個(gè)月無效，或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、嚴(yán)重功能障礙，需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換等手術(shù)治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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