熱灌注化療對(duì)部分惡性腫瘤具有增強(qiáng)療效的作用,適用于腹膜轉(zhuǎn)移癌、晚期卵巢癌等特定情況。治療效果主要取決于腫瘤類型、分期及患者個(gè)體差異。
熱灌注化療通過(guò)加熱化療藥物至41-43攝氏度后局部灌注,利用高溫增強(qiáng)藥物滲透性并直接殺傷腫瘤細(xì)胞。對(duì)于腹膜假黏液瘤、惡性胸腹水等病灶局限的腫瘤,可顯著提高藥物濃度并減少全身副作用。臨床數(shù)據(jù)顯示,胃癌腹膜轉(zhuǎn)移患者接受熱灌注化療后,中位生存期可延長(zhǎng),腹水控制率提升。但該技術(shù)對(duì)設(shè)備要求高,需嚴(yán)格篩選適應(yīng)癥,不適用于廣泛轉(zhuǎn)移或心肺功能不全者。治療過(guò)程中可能出現(xiàn)腹痛、腸梗阻等并發(fā)癥,需由經(jīng)驗(yàn)豐富的團(tuán)隊(duì)操作。
接受熱灌注化療后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周。飲食以高蛋白、易消化為主,如魚肉、蒸蛋等,適量補(bǔ)充維生素C和維生素B族。保持灌注區(qū)域皮膚清潔干燥,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹痛加重需立即就醫(yī)。建議每3個(gè)月復(fù)查增強(qiáng)CT評(píng)估療效,配合免疫治療可能獲得更好預(yù)后。
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