常用治療胃潰瘍的藥物主要有質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、胃黏膜保護(hù)劑、抗酸藥以及抗幽門螺桿菌藥物等。
質(zhì)子泵抑制劑能夠強(qiáng)效抑制胃酸分泌,是治療胃潰瘍的核心藥物之一。這類藥物通過作用于胃壁細(xì)胞的質(zhì)子泵,有效減少胃酸分泌,為潰瘍愈合創(chuàng)造有利環(huán)境。常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片和泮托拉唑鈉腸溶膠囊。它們適用于胃潰瘍活動(dòng)期以及預(yù)防復(fù)發(fā),尤其對(duì)于與幽門螺桿菌感染相關(guān)的潰瘍,常作為聯(lián)合用藥方案的基礎(chǔ)。
H2受體拮抗劑通過阻斷組胺與H2受體的結(jié)合,從而抑制胃酸分泌,其作用強(qiáng)度弱于質(zhì)子泵抑制劑。這類藥物可用于緩解胃潰瘍引起的疼痛和促進(jìn)愈合,常用藥物有法莫替丁片、西咪替丁片和雷尼替丁膠囊。它們通常用于輕中度胃潰瘍的治療或作為維持治療的選擇。
胃黏膜保護(hù)劑通過在胃黏膜表面形成保護(hù)膜,隔離胃酸、胃蛋白酶等攻擊因子,促進(jìn)黏膜修復(fù)和潰瘍愈合。這類藥物不直接抑制胃酸,而是增強(qiáng)黏膜的防御能力。常用藥物包括枸櫞酸鉍鉀膠囊、膠體果膠鉍膠囊和硫糖鋁咀嚼片。它們尤其適用于需要加強(qiáng)黏膜保護(hù)的患者。
抗酸藥通過中和已分泌的胃酸,快速緩解胃灼熱、疼痛等癥狀,但其作用短暫,不能抑制酸分泌。這類藥物多為非處方藥,常用藥物有鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片。它們通常作為臨時(shí)緩解不適的輔助治療手段,不適合長(zhǎng)期單獨(dú)用于潰瘍治療。
根除幽門螺桿菌是治療幽門螺桿菌陽性胃潰瘍的關(guān)鍵,通常采用包含質(zhì)子泵抑制劑和兩種抗生素的聯(lián)合方案。常用抗生素包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片和甲硝唑片。這類治療方案能有效降低潰瘍復(fù)發(fā)率,具體用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
胃潰瘍患者在藥物治療期間,生活方式的調(diào)整同樣重要。建議規(guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食,選擇清淡、易消化的食物,減少辛辣、油膩、過酸及刺激性食物的攝入。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和精神緊張,這些措施有助于減少胃酸分泌和胃腸功能紊亂,輔助藥物促進(jìn)潰瘍愈合。定期復(fù)查胃鏡以評(píng)估療效,所有藥物均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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