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西醫(yī)怎樣治療胃潰瘍

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西醫(yī)治療胃潰瘍主要通過藥物治療、生活方式調(diào)整和根除幽門螺桿菌感染等方式進(jìn)行。具體措施包括使用抑酸藥物、胃黏膜保護(hù)劑、抗生素聯(lián)合治療，以及避免刺激性食物和戒煙限酒等。

1、抑酸藥物

質(zhì)子泵抑制劑是治療胃潰瘍的核心藥物，通過抑制胃酸分泌促進(jìn)潰瘍愈合。常用藥物包括奧美拉唑腸溶片、蘭索拉唑腸溶膠囊和泮托拉唑鈉腸溶片。這類藥物能有效降低胃內(nèi)酸度，為潰瘍修復(fù)創(chuàng)造有利環(huán)境。通常需要連續(xù)使用4-8周，嚴(yán)重病例可能需要延長療程。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、腹瀉等不良反應(yīng)，長期使用需警惕骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。

2、胃黏膜保護(hù)劑

胃黏膜保護(hù)劑可在潰瘍表面形成保護(hù)膜，促進(jìn)組織修復(fù)。常用藥物包括枸櫞酸鉍鉀顆粒、硫糖鋁混懸凝膠和鋁碳酸鎂咀嚼片。這類藥物能中和胃酸、吸附膽汁酸，同時(shí)刺激前列腺素合成，增強(qiáng)黏膜防御能力。使用時(shí)應(yīng)與抑酸藥物間隔2小時(shí)，避免影響藥效?？赡艹霈F(xiàn)便秘、黑便等副作用，腎功能不全者慎用鉍劑。

3、根除幽門螺桿菌

對于幽門螺桿菌陽性的胃潰瘍患者，需采用標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法根除治療。方案通常包括質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑，常用抗生素有阿莫西林膠囊、克拉霉素片和甲硝唑片。治療周期為10-14天，完成療程后4周需復(fù)查確認(rèn)根除效果。治療期間可能出現(xiàn)口苦、惡心、腹瀉等不良反應(yīng)，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療，避免耐藥性產(chǎn)生。

4、止血治療

活動性出血的胃潰瘍需緊急內(nèi)鏡下止血，同時(shí)靜脈使用質(zhì)子泵抑制劑如注射用奧美拉唑鈉。內(nèi)鏡治療手段包括腎上腺素局部注射、熱凝止血和止血夾應(yīng)用。嚴(yán)重出血可能需血管介入栓塞或外科手術(shù)干預(yù)。止血后仍需繼續(xù)抑酸治療，密切監(jiān)測生命體征和血紅蛋白變化，必要時(shí)輸血支持。

5、生活方式干預(yù)

患者應(yīng)避免辛辣刺激、過酸過甜食物，戒煙限酒，規(guī)律進(jìn)食。壓力管理有助于減少胃酸分泌，可嘗試放松訓(xùn)練。避免使用非甾體抗炎藥，必須使用時(shí)需聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑。保持充足睡眠，餐后1-2小時(shí)內(nèi)避免平臥。定期復(fù)查胃鏡評估愈合情況，警惕癌變可能。

胃潰瘍患者應(yīng)建立規(guī)律的飲食習(xí)慣，每日定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食。食物選擇以易消化、低纖維為主，烹調(diào)方式宜采用蒸煮燉燴?？蛇m量食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、蛋類和豆制品，幫助組織修復(fù)。避免濃茶、咖啡等刺激性飲品，兩餐之間可飲用溫開水。保持適度運(yùn)動有助于胃腸蠕動，但避免餐后立即劇烈活動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥，定期復(fù)診評估治療效果。如出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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