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引起低鉀血癥的原因

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低鉀血癥可能由鉀攝入不足、鉀排出過多、鉀分布異常、藥物影響、內(nèi)分泌疾病等原因引起，通常表現(xiàn)為肌無力、心律失常、惡心嘔吐等癥狀。

1、鉀攝入不足

長期禁食、厭食或偏食可能導(dǎo)致鉀攝入不足。胃腸功能障礙患者因吸收減少也可能出現(xiàn)低鉀。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加香蕉、菠菜、紫菜等富鉀食物攝入，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氯化鉀緩釋片補(bǔ)鉀。

2、鉀排出過多

消化液丟失如頻繁嘔吐腹瀉，或使用呋塞米等排鉀利尿劑會增加鉀排出。腎小管酸中毒等腎臟疾病也會導(dǎo)致尿鉀排泄增多。需治療原發(fā)病，腹瀉患者可服用蒙脫石散止瀉，同時監(jiān)測血鉀水平。

3、鉀分布異常

堿中毒時細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，胰島素治療也可能導(dǎo)致血鉀降低。家族性周期性麻痹屬于遺傳性鉀分布異常疾病。這類情況需糾正酸堿平衡，周期性麻痹急性發(fā)作時可靜脈補(bǔ)鉀。

4、藥物影響

長期使用糖皮質(zhì)激素、β2受體激動劑等藥物可能引起低鉀。某些抗生素如兩性霉素B也具有排鉀作用。用藥期間應(yīng)定期檢測電解質(zhì)，必要時聯(lián)用螺內(nèi)酯等保鉀利尿劑。

5、內(nèi)分泌疾病

原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征等內(nèi)分泌疾病會導(dǎo)致腎性失鉀。甲狀腺功能亢進(jìn)加速鉀代謝也可能引發(fā)低鉀。需完善激素檢查，確診后針對病因治療，如醛固酮瘤患者需手術(shù)切除。

預(yù)防低鉀血癥需保持均衡飲食，每日攝入適量富鉀食物如薯類、堅(jiān)果、瘦肉等。高溫環(huán)境或劇烈運(yùn)動后要及時補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品。服用利尿劑或出現(xiàn)持續(xù)腹瀉嘔吐時，應(yīng)監(jiān)測血鉀水平。若出現(xiàn)明顯肌無力或心悸等癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)鉀治療，避免發(fā)生嚴(yán)重心律失常。慢性病患者需定期復(fù)查電解質(zhì)，調(diào)整治療方案時要注意藥物對血鉀的影響。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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