膝關節(jié)老化通常由關節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)疏松、慢性炎癥、遺傳因素及長期機械負荷過重等原因引起,表現(xiàn)為疼痛、僵硬、活動受限等癥狀。
關節(jié)軟骨是覆蓋在骨骼表面的光滑組織,隨著年齡增長,軟骨細胞再生能力下降,導致軟骨變薄、碎裂。長期行走或負重活動會加速磨損,引發(fā)關節(jié)摩擦疼痛。日??赏ㄟ^減少爬樓梯、控制體重等方式減輕負荷,嚴重時需遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護劑。
骨密度降低會使膝關節(jié)承重能力減弱,骨骼微結構破壞后易發(fā)生微小骨折,進一步加劇關節(jié)不穩(wěn)定。女性絕經(jīng)后雌激素減少是常見誘因。補充鈣劑如碳酸鈣D3片,配合適度陽光照射有助于延緩進程。
骨關節(jié)炎患者的關節(jié)滑膜常存在低度炎癥,炎性因子如白細胞介素-1會持續(xù)破壞軟骨。表現(xiàn)為晨起關節(jié)僵硬超過30分鐘。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解癥狀,但需警惕胃腸道副作用。
COL2A1基因突變可能導致膠原蛋白合成異常,使軟骨基質(zhì)結構缺陷。這類人群往往在中年即出現(xiàn)明顯退化,家族史陽性者建議早期進行肌力訓練,增強關節(jié)穩(wěn)定性。
長期從事重體力勞動或肥胖人群,膝關節(jié)承受壓力可達體重的3-5倍。超負荷應力會加速軟骨下骨硬化,形成骨贅??刂艬MI在18.5-23.9范圍內(nèi),使用護膝分散壓力是有效預防措施。
日常應避免久蹲、爬山等加重膝關節(jié)負擔的動作,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食上增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于抑制關節(jié)炎癥。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或關節(jié)變形,需及時就診排除類風濕關節(jié)炎等疾病。
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