心臟軟斑塊需通過藥物干預(yù)、生活方式調(diào)整及必要時手術(shù)治療綜合管理，主要措施有他汀類藥物降脂、抗血小板治療、血壓血糖控制、心臟康復(fù)訓(xùn)練和冠狀動脈介入治療。
1、他汀類藥物降脂
阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等可降低低密度脂蛋白膽固醇，穩(wěn)定斑塊并延緩進(jìn)展。需配合肝功能監(jiān)測，避免橫紋肌溶解等不良反應(yīng)。
2、抗血小板治療
阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片能抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。胃腸道出血風(fēng)險者需聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑。
3、血壓血糖控制
纈沙坦膠囊、鹽酸二甲雙胍片等藥物可改善血管內(nèi)皮功能，減少斑塊炎癥反應(yīng)。需定期監(jiān)測血壓及糖化血紅蛋白水平。
4、心臟康復(fù)訓(xùn)練
每周3-5次有氧運(yùn)動結(jié)合阻抗訓(xùn)練，可提升心肌灌注并促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。運(yùn)動強(qiáng)度需經(jīng)心肺運(yùn)動試驗評估。
5、冠狀動脈介入治療
藥物涂層球囊擴(kuò)張術(shù)、可吸收支架植入適用于重度狹窄病變，術(shù)后需強(qiáng)化雙抗治療預(yù)防再狹窄。
日常需嚴(yán)格戒煙限酒，采用地中海飲食模式控制每日鈉鹽攝入低于5克，保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍。每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動，監(jiān)測晨起靜息心率變化。定期復(fù)查頸動脈超聲、冠狀動脈CTA等影像學(xué)檢查評估斑塊穩(wěn)定性，出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀加重時需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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