乳腺癌患者需注意定期復(fù)查、規(guī)范治療、心理調(diào)適、飲食管理及生活方式調(diào)整。乳腺癌是乳腺上皮細(xì)胞惡性增殖導(dǎo)致的疾病,早期發(fā)現(xiàn)和綜合干預(yù)對預(yù)后至關(guān)重要。
術(shù)后或治療期間需按醫(yī)囑進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶或核磁共振檢查,監(jiān)測病灶變化。內(nèi)分泌治療患者每年需骨密度檢測,靶向治療期間定期評估心功能。復(fù)發(fā)高風(fēng)險者建議每3-6個月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)骨痛、咳嗽等癥狀時需及時就診。
根據(jù)分型選擇手術(shù)、化療、放療或靶向治療。激素受體陽性者需堅持5-10年內(nèi)分泌治療,使用他莫昔芬片可能出現(xiàn)潮熱需對癥處理。HER-2陽性患者使用曲妥珠單抗注射液需監(jiān)測心臟毒性?;熎陂g出現(xiàn)骨髓抑制可遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。
確診后易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,可參加乳腺癌患者團(tuán)體心理輔導(dǎo)。正念減壓訓(xùn)練有助于改善睡眠質(zhì)量,家屬應(yīng)避免過度保護(hù)性隔離。若持續(xù)情緒低落超過2周,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物干預(yù)。
控制高脂肪高糖飲食,每日紅肉攝入不超過70克。優(yōu)先選擇西藍(lán)花等十字花科蔬菜,大豆制品每日可攝入30-50克?;熎陂g出現(xiàn)惡心時可少量多餐,服用醋酸甲地孕酮分散片改善食欲。避免蜂王漿等含雌激素保健品。
術(shù)后上肢淋巴水腫患者需避免提重物,可穿戴壓力袖套。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳。保持BMI在18.5-24之間,戒煙并限制酒精每日不超過15克。夜間睡眠不足6小時可能影響免疫功能,建議保持規(guī)律作息。
乳腺癌患者需長期佩戴無鋼圈支撐胸罩避免局部壓迫,放療后皮膚干燥可使用無香料保濕乳液。治療期間接種疫苗前需咨詢腫瘤科醫(yī)生,流感季節(jié)避免去人群密集場所。保持治療記錄包括用藥反應(yīng)和復(fù)查結(jié)果,便于醫(yī)生調(diào)整方案。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)正確協(xié)助患者進(jìn)行術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練,觀察是否出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙等化療后遺癥狀。
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