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足跟筋膜炎的癥狀

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足跟筋膜炎的癥狀主要有足跟疼痛、晨起僵硬、活動(dòng)后加重、局部壓痛、足底緊繃感等。足跟筋膜炎通常由足底筋膜反復(fù)微損傷、過度負(fù)重、足弓異常、運(yùn)動(dòng)不當(dāng)?shù)纫蛩匾?，可通過休息、冰敷、藥物治療、物理治療、足弓支撐等方式緩解。

1、足跟疼痛

足跟疼痛是足跟筋膜炎最典型的癥狀，疼痛多位于足跟內(nèi)側(cè)或中央，呈刺痛或鈍痛。疼痛在晨起或長時(shí)間休息后首次著地時(shí)最為明顯，行走數(shù)步后可稍緩解。疼痛可能與足底筋膜在休息后攣縮，突然負(fù)重時(shí)受到牽拉有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。

2、晨起僵硬

晨起僵硬表現(xiàn)為早晨起床或久坐后站立時(shí)，足跟部有明顯的僵硬感，活動(dòng)受限。這種癥狀通常與夜間足底筋膜長時(shí)間處于縮短狀態(tài)，血液循環(huán)減少有關(guān)。適當(dāng)熱敷、輕柔按摩或緩慢行走有助于緩解僵硬。若癥狀持續(xù)，可考慮使用氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛巴布膏等外用藥物。

3、活動(dòng)后加重

足跟筋膜炎患者在長時(shí)間行走、跑步或站立后，疼痛癥狀常會(huì)加重。這與足底筋膜在持續(xù)負(fù)重下反復(fù)受到牽拉，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加劇有關(guān)。建議減少高強(qiáng)度活動(dòng)，選擇游泳、騎自行車等對(duì)足部沖擊較小的運(yùn)動(dòng)。必要時(shí)可使用體外沖擊波治療促進(jìn)組織修復(fù)。

4、局部壓痛

在足跟內(nèi)側(cè)或足底筋膜附著處按壓時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)明顯壓痛。壓痛點(diǎn)多位于跟骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)突，可能與筋膜止點(diǎn)處的炎癥反應(yīng)有關(guān)。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)局部輕微腫脹。治療上可采用局部封閉注射，常用藥物包括復(fù)方倍他米松注射液、利多卡因注射液等。

5、足底緊繃感

部分患者會(huì)感到足底有緊繃、拉扯感，尤其在足趾背屈時(shí)更為明顯。這種癥狀源于足底筋膜彈性下降、纖維化改變。日?？蛇M(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，如用毛巾牽拉足趾、踩網(wǎng)球滾動(dòng)等。嚴(yán)重者可定制矯形鞋墊改善足弓支撐。

足跟筋膜炎患者應(yīng)選擇軟底、有足弓支撐的鞋子，避免赤腳行走或穿平底鞋。控制體重可減輕足部負(fù)荷，建議將體重指數(shù)保持在正常范圍。每日用溫水泡腳15分鐘有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。若保守治療3個(gè)月無效，或出現(xiàn)足跟部明顯腫脹、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排除跟骨應(yīng)力性骨折、跟腱炎等其他疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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