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乙狀結(jié)腸癌85歲還能手術(shù)嗎

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85歲乙狀結(jié)腸癌患者一般可考慮手術(shù),但需綜合評(píng)估心肺功能、基礎(chǔ)疾病及腫瘤分期等因素。高齡并非絕對(duì)禁忌,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。

對(duì)于心肺功能良好、無(wú)嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的老年患者,若腫瘤處于早期或局部進(jìn)展期,手術(shù)切除仍是首選方案。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)可減少創(chuàng)傷,加速術(shù)后恢復(fù)。術(shù)前需完善心電圖、肺功能、肝腎功能等檢查,必要時(shí)聯(lián)合心內(nèi)科、呼吸科等多學(xué)科會(huì)診評(píng)估手術(shù)耐受性。

若患者合并嚴(yán)重冠心病、慢性阻塞性肺疾病或肝腎功能不全,或腫瘤已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,則可能需選擇姑息性造瘺、支架置入等非手術(shù)方案。此時(shí)需權(quán)衡手術(shù)獲益與風(fēng)險(xiǎn),優(yōu)先考慮患者生活質(zhì)量。部分病例可嘗試新輔助化療縮小腫瘤后評(píng)估手術(shù)機(jī)會(huì)。

術(shù)后需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,選擇高蛋白、易消化的食物如魚肉泥、蒸蛋羹等,少量多餐。每日進(jìn)行床邊踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓,家屬應(yīng)協(xié)助翻身拍背促進(jìn)排痰。定期復(fù)查血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物,觀察造口情況。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或排便習(xí)慣改變時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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