腦瘤術(shù)后顱內(nèi)感染屬于較嚴(yán)重的并發(fā)癥,可能影響恢復(fù)進(jìn)程并增加治療難度。顱內(nèi)感染通常由手術(shù)創(chuàng)傷、免疫力下降或病原體侵入等因素引起,需及時(shí)干預(yù)。
腦瘤術(shù)后顱內(nèi)感染可能引發(fā)高熱、頭痛加劇、意識(shí)模糊等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦水腫或膿腫形成。早期表現(xiàn)為傷口滲液、局部紅腫,進(jìn)展期可能出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、噴射性嘔吐等腦膜刺激征。感染未控制時(shí),可能誘發(fā)癲癇發(fā)作或神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。多數(shù)患者通過(guò)抗生素治療可緩解,但耐藥菌感染或基礎(chǔ)疾病較重者恢復(fù)較慢。術(shù)后嚴(yán)格無(wú)菌操作、定期換藥及監(jiān)測(cè)體溫是預(yù)防關(guān)鍵。
少數(shù)患者因個(gè)體差異或合并糖尿病等慢性病,感染風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。開(kāi)顱手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、腦脊液漏或植入物留置等因素也可能加重感染。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱超過(guò)48小時(shí)或意識(shí)水平下降,需警惕化膿性腦膜炎等危急情況。部分罕見(jiàn)病例可能因特殊病原體感染需聯(lián)合抗真菌或抗病毒治療。術(shù)后顱內(nèi)感染死亡率雖低,但遺留認(rèn)知障礙或運(yùn)動(dòng)功能缺陷的風(fēng)險(xiǎn)仍需重視。
腦瘤術(shù)后患者應(yīng)保持頭部傷口清潔干燥,避免抓撓或沾水。日常監(jiān)測(cè)體溫變化,出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。恢復(fù)期保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞蛋,適量補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗生素,避免劇烈活動(dòng)或情緒激動(dòng)。定期復(fù)查頭顱CT或MRI評(píng)估感染控制情況,必要時(shí)進(jìn)行腦脊液培養(yǎng)調(diào)整用藥方案。家屬需協(xié)助記錄患者精神狀態(tài)及肢體活動(dòng)變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生。
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