寶寶耳朵被震聾的癥狀主要有聽力下降、對聲音反應(yīng)遲鈍、語言發(fā)育遲緩、耳痛或耳鳴、煩躁哭鬧等。噪聲性耳聾可能由爆炸、巨響等強(qiáng)聲波沖擊導(dǎo)致,需及時就醫(yī)進(jìn)行聽力檢測。
寶寶可能表現(xiàn)為對日常聲音無反應(yīng),如對呼喚名字、玩具聲響不轉(zhuǎn)頭或?qū)ふ衣曉?。家長需觀察其是否需調(diào)高電視音量或靠近說話才能聽見。若持續(xù)存在,建議家長帶其進(jìn)行純音測聽或聽覺腦干誘發(fā)電位檢查,排除內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷。臨床常用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液、甲鈷胺片等輔助治療。
突發(fā)巨響后寶寶可能出現(xiàn)目光呆滯、動作遲緩等異常表現(xiàn),可能伴隨短暫平衡障礙。家長需避免反復(fù)測試制造噪音,應(yīng)保持環(huán)境安靜并監(jiān)測72小時內(nèi)的反應(yīng)變化。若合并嘔吐或眩暈,需警惕前庭神經(jīng)損傷,可遵醫(yī)囑使用潑尼松龍片減輕內(nèi)耳水腫。
長期未發(fā)現(xiàn)的聽力損失會導(dǎo)致寶寶語言能力落后同齡人,表現(xiàn)為詞匯量少、發(fā)音不清。家長需定期進(jìn)行發(fā)育篩查,6月齡后仍無咿呀學(xué)語需排查聽力問題。確診后可佩戴助聽器或進(jìn)行人工耳蝸植入,配合語言康復(fù)訓(xùn)練。
強(qiáng)聲波沖擊可能造成鼓膜穿孔,寶寶會抓撓耳朵、搖頭哭鬧。檢查可見外耳道出血或滲液,需避免耳道進(jìn)水以防感染。急性期可使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染,鼓膜大穿孔需行鼓室成形術(shù)。
耳悶脹感或高頻耳鳴會使寶寶異常焦躁,尤其夜間癥狀加重。家長可輕揉耳周緩解不適,避免用力拍打背部等動作。若伴隨發(fā)熱需排查中耳炎,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、布洛芬混懸滴劑。
日常生活中家長需避免帶寶寶接觸鞭炮、電鉆等高噪聲環(huán)境,嬰兒房噪音建議控制在40分貝以下。哺乳期母親應(yīng)補充維生素B族和鎂元素,有助于聽覺神經(jīng)修復(fù)。發(fā)現(xiàn)異常后72小時內(nèi)是干預(yù)黃金期,需盡早就醫(yī)進(jìn)行聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射等專業(yè)檢查,延誤治療可能導(dǎo)致不可逆聽力損傷。
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