心率和脈搏在數(shù)值上通常一致,均反映每分鐘心臟搏動次數(shù),但測量原理和臨床意義存在差異。
心率指心臟每分鐘跳動的次數(shù),通過心電圖或聽診器直接檢測心臟電活動或心音獲得,能準(zhǔn)確反映心律失常等心臟本身問題。脈搏是動脈血管隨心臟收縮產(chǎn)生的波動,通過觸摸橈動脈等體表動脈測得,其數(shù)值受血管彈性、外周阻力等因素影響。健康狀態(tài)下兩者數(shù)值相同,但某些病理情況會出現(xiàn)差異。例如房顫患者因心臟射血不規(guī)則可能導(dǎo)致脈搏短絀,此時心率高于脈搏;主動脈瓣關(guān)閉不全患者可能出現(xiàn)洪脈,脈搏強(qiáng)度異常增大而心率正常。
測量心率更適用于評估心臟電活動異常,如早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等;脈搏則能間接反映血管狀態(tài)和血流動力學(xué)變化,如休克早期可能出現(xiàn)脈搏細(xì)速。臨床中常同步監(jiān)測心率和脈搏,通過對比差異輔助診斷疾病。運動時兩者均會增快,但心率監(jiān)測能更敏感地反映心臟負(fù)荷變化。
日??赏ㄟ^智能手環(huán)同步監(jiān)測靜息心率和脈搏,發(fā)現(xiàn)數(shù)值持續(xù)異常或兩者差值超過每分鐘10次時應(yīng)及時就醫(yī)。建議避免過度攝入咖啡因和酒精,保持規(guī)律有氧運動有助于維持心血管系統(tǒng)協(xié)調(diào)性,40歲以上人群可每年進(jìn)行動態(tài)心電圖和動脈彈性檢查。
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