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為什么肺癌一發(fā)現(xiàn)都是晚期

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肺癌一發(fā)現(xiàn)多為晚期主要與早期癥狀隱匿、篩查意識(shí)不足、腫瘤生物學(xué)特性等因素相關(guān)。肺癌早期可能無明顯癥狀,或僅有輕微不適,容易被忽視,導(dǎo)致確診時(shí)已進(jìn)展至中晚期。

肺癌早期癥狀常不典型,可能表現(xiàn)為輕微干咳、胸悶或乏力,這些癥狀易被誤認(rèn)為普通感冒或疲勞。隨著腫瘤生長(zhǎng),可能出現(xiàn)咯血、胸痛、聲音嘶啞等表現(xiàn),但此時(shí)腫瘤多已侵犯周圍組織或發(fā)生轉(zhuǎn)移。部分患者因體檢發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)就診,但普通胸片對(duì)早期肺癌檢出率較低,低劑量螺旋CT篩查可提高早期診斷率,但普及率不足。吸煙、職業(yè)暴露于石棉等致癌物是肺癌高危因素,但公眾對(duì)定期篩查的認(rèn)知度較低。腫瘤生長(zhǎng)速度與惡性程度相關(guān),小細(xì)胞肺癌進(jìn)展迅速,從早期到晚期可能僅需數(shù)月。

少數(shù)情況下,中央型肺癌因阻塞支氣管引發(fā)肺炎或咯血而較早被發(fā)現(xiàn),但多數(shù)周圍型肺癌生長(zhǎng)在肺外周,癥狀出現(xiàn)更晚?;蛲蛔儗?dǎo)致的肺癌可能具有更強(qiáng)侵襲性,確診時(shí)已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。合并慢性肺部疾病者可能將腫瘤癥狀誤認(rèn)為原有疾病加重。醫(yī)療資源不足地區(qū),患者就診時(shí)腫瘤負(fù)荷已較高。部分患者因骨痛、頭痛等轉(zhuǎn)移灶癥狀就診,此時(shí)原發(fā)灶已屬晚期。

建議40歲以上長(zhǎng)期吸煙者、有肺癌家族史或職業(yè)暴露史人群每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、不明原因體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。避免吸煙及二手煙暴露,減少?gòu)N房油煙吸入,工作中做好防護(hù)措施。保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量增加富含維生素A、C的蔬菜水果攝入。確診肺癌后應(yīng)配合醫(yī)生完善分期檢查,根據(jù)病理類型選擇手術(shù)、靶向治療或免疫治療等方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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