中藥可以輔助治療失眠,但需辨證施治。失眠的中醫(yī)調理主要有酸棗仁、柏子仁、遠志、合歡皮、夜交藤等藥材,也可遵醫(yī)囑使用安神補腦液、棗仁安神膠囊、烏靈膠囊、甜夢口服液、朱砂安神丸等中成藥。建議在醫(yī)生指導下使用,避免自行用藥。
酸棗仁具有養(yǎng)心安神的功效,適用于心肝血虛引起的失眠多夢。常表現為入睡困難、易驚醒,可能伴隨心悸健忘??膳湮橹?、茯苓增強療效,但脾虛便溏者慎用。市售劑型包括酸棗仁顆粒、酸棗仁油軟膠囊等。
柏子仁能養(yǎng)心血、安心神,對心陰虛所致虛煩失眠有效。典型癥狀為眠淺易醒、盜汗口干,舌紅少苔。常與五味子、麥冬同用,但便溏及痰多者不宜。臨床常用柏子養(yǎng)心丸,含朱砂成分不宜長期服用。
遠志通過化痰開竅改善痰熱擾心型失眠,多見于體胖痰濕人群。特征為胸悶心煩、噩夢紛紜,舌苔黃膩。多與石菖蒲配伍,但胃潰瘍患者慎用。常見劑型有遠志酊、遠志流浸膏等。
合歡皮擅長解郁安神,針對情志不暢導致的失眠效果顯著。常見于壓力大人群,表現為輾轉反側、胸脅脹悶。常與柴胡、白芍同用,孕婦禁用。合歡皮可入煎劑或制成合歡皮合劑。
夜交藤具有養(yǎng)血安神作用,適用于更年期陰血不足型失眠。多伴潮熱盜汗、頭暈耳鳴,舌紅少津。常配伍女貞子、旱蓮草,脾胃虛寒者慎服。夜交藤多用于湯劑,也可制成夜交藤顆粒。
失眠患者除中藥調理外,建議保持規(guī)律作息,睡前2小時避免劇烈運動與興奮性飲品。臥室環(huán)境宜安靜黑暗,溫度維持在20-24攝氏度??蓢L試冥想呼吸訓練,晚餐不宜過飽。若失眠持續(xù)超過1個月或伴隨日間功能損害,應及時到中醫(yī)內科或睡眠專科就診,完善多導睡眠監(jiān)測等檢查排除器質性疾病。中藥治療期間需定期復診調整方劑,避免長期固定用藥。
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