外陰毛囊炎的癥狀主要表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、膿皰形成,可能伴隨瘙癢或灼熱感。外陰毛囊炎主要由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)誘因包括局部衛(wèi)生不良、衣物摩擦或剃毛損傷。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期紅腫、進(jìn)展期化膿到后期破潰愈合的過(guò)程。
外陰毛囊炎初期會(huì)出現(xiàn)毛囊周圍皮膚發(fā)紅、腫脹,觸摸時(shí)有明顯壓痛。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張,可能伴隨輕微發(fā)熱感。此時(shí)需保持會(huì)陰清潔,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏控制感染。
病情進(jìn)展后毛囊口可見(jiàn)黃白色膿頭,周圍皮膚持續(xù)紅腫。膿液積聚可能形成直徑2-5毫米的丘疹或膿皰,觸碰時(shí)疼痛加劇。此時(shí)不宜自行擠破,可外用碘伏消毒后涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏,必要時(shí)口服頭孢呋辛酯片。
部分患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性瘙癢,尤其在出汗或衣物摩擦后加重。瘙癢可能與金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的毒素刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。建議穿著純棉透氣內(nèi)褲,避免使用堿性洗劑,可短期使用爐甘石洗劑緩解癥狀。
炎癥較重時(shí)可能產(chǎn)生燒灼樣疼痛,排尿或行走時(shí)癥狀明顯。這種情況提示感染可能向深部發(fā)展,需警惕癤腫形成。可配合溫水坐浴,同時(shí)遵醫(yī)囑口服阿奇霉素分散片控制感染擴(kuò)散。
嚴(yán)重者可能伴隨腹股溝淋巴結(jié)腫大、觸痛,提示機(jī)體免疫系統(tǒng)應(yīng)答。此時(shí)往往伴有全身乏力、低熱等表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)排除蜂窩織炎等并發(fā)癥,必要時(shí)靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。
日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔干燥,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性護(hù)理產(chǎn)品。剃毛時(shí)注意工具消毒,建議順著毛發(fā)生長(zhǎng)方向修剪。出現(xiàn)多個(gè)膿皰、發(fā)熱或癥狀持續(xù)3天未緩解時(shí),應(yīng)及時(shí)至婦科或皮膚科就診。治療期間應(yīng)避免性生活,飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。
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