睪丸一邊腫了可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、局部冷敷等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見(jiàn)于腮腺炎并發(fā)癥或尿路感染擴(kuò)散。表現(xiàn)為單側(cè)睪丸腫脹伴發(fā)熱、觸痛明顯。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等抗生素,配合臥床休息。
附睪炎常與尿路感染或性傳播疾病相關(guān),腫脹多始于陰囊下部并向睪丸蔓延??赡馨殡S排尿疼痛、尿道分泌物??蓱?yīng)用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片治療,急性期需冰袋冷敷緩解疼痛。
左側(cè)睪丸多見(jiàn),因靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹感,久站后腫脹加重。超聲檢查可確診,輕度可通過(guò)陰囊托帶改善,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提是特征表現(xiàn),6小時(shí)內(nèi)是黃金搶救期。需急診手術(shù)復(fù)位固定,延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。青少年劇烈運(yùn)動(dòng)后易發(fā)。
撞擊或運(yùn)動(dòng)損傷可致睪丸鞘膜積血,表現(xiàn)為快速腫脹伴瘀斑。輕度損傷可臥床冷敷,嚴(yán)重血腫需穿刺引流。建議穿戴防護(hù)裝備參加對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或久坐,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰部干爽。急性期暫停性生活,飲食宜清淡少辛辣。若腫脹持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨高熱、嘔吐,須立即就診泌尿外科。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張等潛在問(wèn)題,睪丸自檢可每月在沐浴時(shí)進(jìn)行。
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