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十二指腸潰瘍怎么檢查

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十二指腸潰瘍可通過胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、X線鋇餐檢查、糞便隱血試驗、血液檢查等方式確診。十二指腸潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、遺傳因素、精神壓力過大等原因引起。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷十二指腸潰瘍的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察潰瘍部位、大小、深度及周圍黏膜情況。檢查時醫(yī)生會將帶有攝像頭的細管經(jīng)口腔插入胃和十二指腸，過程中可能需局部麻醉。胃鏡能同時進行組織活檢，幫助鑒別良惡性病變。檢查前需空腹6-8小時，術(shù)后2小時內(nèi)禁食禁水。

2、幽門螺桿菌檢測

幽門螺桿菌感染是十二指腸潰瘍主要病因，檢測方法包括尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測和胃黏膜活檢。尿素呼氣試驗需空腹服用含標(biāo)記碳的尿素膠囊，通過分析呼出氣體判斷感染。糞便抗原檢測適合兒童及不耐受胃鏡者。陽性結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀判斷，根除治療后可復(fù)查確認療效。

3、X線鋇餐檢查

患者需吞服硫酸鋇造影劑后接受X線透視，通過鋇劑在消化道顯影觀察潰瘍龕影。此法適用于無法耐受胃鏡者，但靈敏度低于胃鏡，不能取活檢。檢查可能引發(fā)便秘，需大量飲水促進鋇劑排出。孕婦及腸梗阻患者禁用此檢查。

4、糞便隱血試驗

通過化學(xué)或免疫法檢測糞便中微量血液，判斷是否存在消化道出血。檢查前3天需禁食動物血、紅肉及富含維生素C食物。陽性結(jié)果需結(jié)合其他檢查明確出血部位，反復(fù)陽性可能提示潰瘍活動或惡變。該方法簡便無創(chuàng)，適合初步篩查。

5、血液檢查

包括血常規(guī)、血清胃泌素檢測等。貧血可能提示慢性出血，白細胞升高或提示感染。血清胃泌素異常增高需排查胃泌素瘤。檢查需空腹采靜脈血，結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)分析。血液檢查不能直接確診潰瘍，但可評估全身狀況和并發(fā)癥風(fēng)險。

確診十二指腸潰瘍后，日常需避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，規(guī)律進食。急性期選擇易消化的米粥、面條等食物，恢復(fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入如蒸蛋、魚肉。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。按醫(yī)囑規(guī)范用藥，根除幽門螺桿菌治療需完整療程。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測愈合情況，出現(xiàn)嘔血、黑便等緊急癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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