便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等原因引起,通常表現(xiàn)為糞便帶血、滴血或噴射狀出血等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,排便時干硬糞便摩擦可能導致痔核表面破損出血,血液常呈鮮紅色附著于糞便表面或便后滴血。可通過溫水坐浴緩解癥狀,醫(yī)生可能推薦馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓等藥物。
肛裂因排便時肛門皮膚撕裂導致,出血量少但伴隨劇烈疼痛,血液多呈鮮紅色。保持排便通暢有助于愈合,醫(yī)生可能開具利多卡因凝膠緩解疼痛,嚴重者需手術修復。
腸道黏膜增生形成的息肉受糞便摩擦可能出血,血液多與糞便混合呈暗紅色。腸鏡檢查可確診并切除息肉,術后需定期復查防止復發(fā)。
結腸黏膜慢性炎癥導致潰瘍出血,常伴黏液膿血便和腹痛。美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物可控制炎癥,重癥需住院治療。
腫瘤組織壞死出血多表現(xiàn)為持續(xù)暗紅色血便,可能伴隨排便習慣改變。需通過腸鏡活檢確診,早期手術聯(lián)合放化療可提高生存率。
日常需保持膳食纖維攝入量,每日飲水超過1500毫升避免便秘,便后清潔使用溫水而非粗糙紙巾。觀察出血頻率和伴隨癥狀,若出現(xiàn)頭暈、消瘦等表現(xiàn)須立即就醫(yī)。40歲以上人群建議定期進行糞便隱血試驗或腸鏡檢查。
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