甲肝患者在飲食起居上需注意避免高脂食物、嚴(yán)格戒酒、分餐制隔離、保證充足休息并定期復(fù)查肝功能。甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的急性肝臟炎癥,主要通過糞-口途徑傳播。
避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高脂食物,減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。烹飪方式以蒸煮為主,禁用油炸燒烤。急性期出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí)可采用少量多餐,選擇米粥、面條等易消化食物。合并黃疸者需限制胡蘿卜素含量高的黃色蔬果。
治療期間及康復(fù)后3個(gè)月內(nèi)須絕對(duì)禁酒。乙醇代謝會(huì)加重肝細(xì)胞損傷,延緩肝功能恢復(fù)。含酒精的醪糟、酒心巧克力等食品也需避免。既往有飲酒史者應(yīng)告知醫(yī)生以便評(píng)估肝損程度。
發(fā)病后3周內(nèi)實(shí)施分餐制,餐具需煮沸消毒。如廁后需用含氯消毒劑處理馬桶圈。家庭成員應(yīng)接種甲肝疫苗,照料患者后需用肥皂流水洗手至少20秒。患者的分泌物污染物品需用84消毒液浸泡處理。
急性期需臥床休息,恢復(fù)期每日睡眠不少于8小時(shí)。避免提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)等增加腹壓的行為。每坐立1小時(shí)應(yīng)平臥15分鐘以改善肝臟血流?;謴?fù)工作后建議午休30分鐘,連續(xù)工作時(shí)間不超過4小時(shí)。
出院后每周復(fù)查ALT、AST等肝功能指標(biāo),直至連續(xù)3次正常。出現(xiàn)皮膚瘙癢、陶土色大便等膽紅素代謝異常表現(xiàn)需立即就診。密切接觸者應(yīng)在暴露后2周內(nèi)注射免疫球蛋白。痊愈后仍需每半年進(jìn)行肝臟超聲檢查。
甲肝康復(fù)期可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋白等促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù),每日攝入量按每公斤體重1.2-1.5克計(jì)算。烹飪時(shí)使用橄欖油替代動(dòng)物油,搭配蕎麥、燕麥等粗糧補(bǔ)充B族維生素?;謴?fù)運(yùn)動(dòng)應(yīng)從散步開始,2個(gè)月內(nèi)避免競技性體育項(xiàng)目。保持居室通風(fēng)干燥,被褥每周暴曬消毒,建立規(guī)律的晨起排便習(xí)慣有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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