梅毒感染途徑主要有性接觸傳播、母嬰垂直傳播、血液傳播、間接接觸傳播和醫(yī)源性傳播五種方式。
性接觸是梅毒最主要的傳播途徑,約占95%以上。梅毒螺旋體可通過皮膚黏膜微小破損侵入人體,常見于無保護性行為中。早期梅毒患者皮損處含有大量螺旋體,傳染性極強。建議使用安全套并避免高危性行為。
妊娠期梅毒可通過胎盤感染胎兒導(dǎo)致先天性梅毒,也可在分娩時經(jīng)產(chǎn)道感染。未經(jīng)治療的孕婦傳播概率可達70%-100%。孕期規(guī)范篩查和治療可有效阻斷傳播。
輸入被梅毒螺旋體污染的血液或血制品可能造成感染。共用注射器、針頭等器械也存在風(fēng)險。目前我國血液篩查已基本杜絕此類傳播。
極少數(shù)情況下可能通過接觸被污染的毛巾、衣物等物品傳播,需皮膚存在破損且接觸大量活螺旋體。這種傳播方式實際發(fā)生概率極低。
醫(yī)務(wù)人員操作不當(dāng)可能導(dǎo)致職業(yè)暴露,如被污染的醫(yī)療器械刺傷。規(guī)范的消毒滅菌程序和防護措施可完全避免此類傳播。
預(yù)防梅毒感染需保持單一性伴侶并使用安全套,避免共用注射器具,孕婦應(yīng)進行規(guī)范產(chǎn)檢。出現(xiàn)可疑癥狀如硬下疳、皮疹等應(yīng)及時就醫(yī)檢測。確診后需配合醫(yī)生完成全程治療,所有性伴侶應(yīng)同時接受篩查。日常注意個人衛(wèi)生,破損皮膚避免接觸可疑污染物。醫(yī)療機構(gòu)需嚴格執(zhí)行消毒規(guī)范,防范職業(yè)暴露風(fēng)險。
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