同類型鼻炎的典型癥狀主要有鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢和嗅覺減退等。鼻炎可分為過敏性鼻炎、慢性鼻炎、急性鼻炎、萎縮性鼻炎和藥物性鼻炎等類型。
鼻塞是鼻炎最常見的癥狀之一,表現(xiàn)為鼻腔通氣不暢,可能單側(cè)或雙側(cè)同時出現(xiàn)。過敏性鼻炎患者接觸過敏原后鼻黏膜水腫導致鼻塞,慢性鼻炎因長期炎癥使鼻甲肥大阻塞鼻腔。急性鼻炎在病毒感染初期即可出現(xiàn)明顯鼻塞,常伴隨黏膜充血。萎縮性鼻炎因鼻黏膜萎縮形成干痂堵塞鼻腔,藥物性鼻炎則因長期使用減充血劑引發(fā)反彈性鼻塞。
流涕癥狀在不同類型鼻炎中表現(xiàn)各異。過敏性鼻炎以清水樣鼻涕為主,分泌量較大且突發(fā)。急性鼻炎初期為清涕,后期可能變?yōu)轲つ撔浴B员茄锥酁轲ひ盒员翘椋幬镄员茄壮R婐ひ耗撔苑置谖?。萎縮性鼻炎因腺體萎縮反而分泌物減少,但可能伴有惡臭的干痂排出。
陣發(fā)性噴嚏是過敏性鼻炎的標志性癥狀,常連續(xù)發(fā)作十余次,晨起或接觸過敏原時加重。急性鼻炎在病毒刺激下也會引發(fā)噴嚏,但頻率較低。慢性鼻炎和萎縮性鼻炎較少出現(xiàn)噴嚏癥狀,藥物性鼻炎患者可能因黏膜刺激偶發(fā)噴嚏。
鼻癢在過敏性鼻炎中最為突出,患者常不自主揉鼻,兒童可能表現(xiàn)為做鬼臉樣動作。急性鼻炎早期可有短暫鼻癢,慢性鼻炎和藥物性鼻炎較少主訴鼻癢癥狀。萎縮性鼻炎患者可能因干痂刺激產(chǎn)生異物感而非典型瘙癢。
嗅覺障礙常見于慢性鼻炎和萎縮性鼻炎,因長期炎癥或嗅區(qū)黏膜萎縮導致。過敏性鼻炎發(fā)作期因鼻塞可能暫時性嗅覺下降,急性鼻炎恢復期嗅覺多自行改善。藥物性鼻炎嚴重時也可能影響嗅覺功能,但多為可逆性損害。
鼻炎患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸花粉、塵螨等過敏原,使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于緩解癥狀。冬季注意保暖防感冒,夏季空調(diào)溫度不宜過低。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱等表現(xiàn),應(yīng)及時到耳鼻喉科就診。長期鼻塞患者需避免濫用鼻用減充血劑,萎縮性鼻炎患者可遵醫(yī)囑使用油劑保持鼻腔濕潤。
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