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小兒發(fā)燒的危害有哪些

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小兒發(fā)熱可能引發(fā)脫水、熱性驚厥、腦損傷等危害，主要與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、感染等因素有關(guān)。發(fā)熱是兒童常見(jiàn)癥狀，多由病毒或細(xì)菌感染引起，需根據(jù)病因及嚴(yán)重程度及時(shí)干預(yù)。

1、脫水

持續(xù)高熱會(huì)加速體液蒸發(fā)，嬰幼兒腎臟濃縮功能較差，易出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)。家長(zhǎng)需每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，鼓勵(lì)少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽或溫水，避免含糖飲料。若出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性下降等中重度脫水體征，應(yīng)立即就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。

2、熱性驚厥

6個(gè)月至5歲兒童體溫驟升時(shí)可能突發(fā)全身抽搐，表現(xiàn)為意識(shí)喪失、四肢強(qiáng)直，通常持續(xù)1-3分鐘。家長(zhǎng)需保持患兒側(cè)臥位防止窒息，記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)，并及時(shí)用對(duì)乙酰氨基酚栓劑退熱。復(fù)雜性熱性驚厥或發(fā)作超過(guò)5分鐘需急診處理，排除腦膜炎等嚴(yán)重感染。

3、腦損傷

體溫超過(guò)41℃可能損害神經(jīng)元細(xì)胞，但臨床罕見(jiàn)。更需警惕的是原發(fā)疾病如化膿性腦膜炎導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，表現(xiàn)為持續(xù)嗜睡、噴射性嘔吐。確診需結(jié)合腰椎穿刺檢查，治療需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素，并監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓。

4、代謝紊亂

高熱狀態(tài)增加基礎(chǔ)代謝率，可能引發(fā)低血糖、代謝性酸中毒。新生兒及營(yíng)養(yǎng)不良患兒風(fēng)險(xiǎn)更高，需監(jiān)測(cè)血糖水平，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖。伴隨腹瀉時(shí)易出現(xiàn)電解質(zhì)失衡，可通過(guò)血生化檢查評(píng)估鈉、鉀水平。

5、原發(fā)病進(jìn)展

未控制的感染可能發(fā)展為膿毒癥、肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。細(xì)菌性感染需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物治療，病毒感染則需奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。反復(fù)發(fā)熱超過(guò)3天或伴隨皮疹、關(guān)節(jié)腫痛需排查川崎病等非感染性疾病。

建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)通風(fēng)，采用溫水擦浴等物理降溫方式輔助退熱，避免酒精擦浴。體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液，用藥間隔不少于6小時(shí)。注意觀察患兒精神狀態(tài)、進(jìn)食情況及尿量變化，出現(xiàn)拒食、嗜睡或抽搐等警示癥狀需立即就醫(yī)。恢復(fù)期應(yīng)提供易消化的粥類(lèi)、果蔬泥，避免高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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