外踝骨折一般需要4-6周拆除石膏,具體時間需根據(jù)骨折類型、愈合情況及醫(yī)生評估決定。
外踝骨折后石膏固定的時間主要取決于骨折的穩(wěn)定性和愈合進(jìn)度。對于無移位的穩(wěn)定性骨折,通常石膏固定4周后復(fù)查X線片,若顯示骨折線模糊、骨痂形成良好,可考慮拆除石膏。若骨折存在輕微移位但經(jīng)手法復(fù)位后對位良好,可能需要延長至5周固定。粉碎性骨折或伴有韌帶損傷的復(fù)雜骨折,石膏固定時間可能需6周或更久。拆除石膏前需通過臨床檢查確認(rèn)局部無壓痛、無異?;顒樱⒔Y(jié)合影像學(xué)結(jié)果判斷。固定期間應(yīng)避免患肢負(fù)重,定期復(fù)查以防止關(guān)節(jié)僵硬或肌肉萎縮。
拆除石膏后需逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)功能鍛煉,初期以被動活動為主,如踝泵運(yùn)動、輕柔按摩,2周后可增加主動屈伸訓(xùn)練。康復(fù)期間建議穿戴護(hù)踝支具保護(hù),避免劇烈運(yùn)動或意外扭傷。飲食上注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、魚類、蛋類等,促進(jìn)骨骼修復(fù)。若拆除石膏后出現(xiàn)腫脹、疼痛加重或活動受限,應(yīng)及時復(fù)診排除延遲愈合或再骨折可能。
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