踝骨骨折石膏一般需要4-6周拆除,具體時(shí)間與骨折類型、愈合情況等因素有關(guān)。
踝骨骨折石膏固定時(shí)間主要取決于骨折的嚴(yán)重程度和愈合進(jìn)程。穩(wěn)定性骨折如裂紋骨折或無(wú)移位骨折,通常石膏固定4周后可評(píng)估愈合情況,若X線顯示骨痂形成良好,可拆除石膏開(kāi)始逐步負(fù)重訓(xùn)練。對(duì)于移位性骨折或合并韌帶損傷的情況,石膏固定時(shí)間可能延長(zhǎng)至6周,期間需定期復(fù)查X線確認(rèn)骨折對(duì)位及愈合進(jìn)度。兒童骨折愈合較快,石膏固定時(shí)間可能縮短至3-4周。老年人或合并骨質(zhì)疏松的患者,愈合速度較慢,可能需要6周以上固定。固定期間需保持石膏干燥清潔,避免負(fù)重活動(dòng),抬高患肢減輕腫脹。
拆除石膏后需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝關(guān)節(jié)功能康復(fù)訓(xùn)練,初期以被動(dòng)活動(dòng)為主,逐步過(guò)渡到主動(dòng)屈伸練習(xí)。康復(fù)期間可配合熱敷緩解僵硬,使用彈性繃帶或護(hù)踝提供支撐。飲食上增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚類,有助于骨骼修復(fù)。若拆除石膏后出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)復(fù)診排除延遲愈合或關(guān)節(jié)粘連等問(wèn)題。
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