骨質(zhì)增生疼痛期可通過熱敷理療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退變、長期勞損、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限、局部壓痛等癥狀。
1、熱敷理療
疼痛發(fā)作期可用40-45℃熱毛巾或熱水袋局部熱敷，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和關(guān)節(jié)僵硬。合并腫脹時(shí)可改用冰敷，但需避免直接接觸皮膚。熱療期間應(yīng)減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，必要時(shí)使用護(hù)具固定。
2、藥物治療
急性疼痛可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，或聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液能改善潤滑功能。中藥可選擇骨刺平片、抗骨增生膠囊等中成藥，但需注意胃腸刺激等不良反應(yīng)。藥物使用不超過2周無效需復(fù)診調(diào)整方案。
3、物理治療
超短波、沖擊波等物理療法能減輕炎癥反應(yīng)，促進(jìn)組織修復(fù)。體外沖擊波治療每周1-2次，3-5次為一療程。超聲波治療配合耦合劑使用，可軟化骨刺周圍粘連組織。治療期間需觀察皮膚反應(yīng)，出現(xiàn)紅腫需暫停。物理治療應(yīng)與功能鍛煉相結(jié)合效果更佳。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取阿是穴、夾脊穴等穴位，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。推拿采用滾法、揉法等手法松解軟組織，但需避開骨贅突出部位。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草等組方，每日1劑熏蒸患處。中醫(yī)治療需連續(xù)進(jìn)行1-2個(gè)月，期間忌食生冷辛辣食物。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效且嚴(yán)重影響生活時(shí)，可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括關(guān)節(jié)畸形、持續(xù)性交鎖癥狀、神經(jīng)血管壓迫等。術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，早期以被動(dòng)活動(dòng)為主，逐步過渡到抗阻練習(xí)。老年患者需評估心肺功能后再?zèng)Q定術(shù)式。
骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、爬樓梯等重復(fù)性動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300毫升牛奶，適量食用深綠色蔬菜。運(yùn)動(dòng)選擇游泳、騎自行車等非負(fù)重鍛煉，每周3-5次，每次不超過30分鐘。疼痛加重時(shí)及時(shí)休息，使用拐杖輔助行走。定期復(fù)查X線觀察病情進(jìn)展，合并骨質(zhì)疏松需同步治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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