哮喘和肺氣腫是兩種不同的呼吸系統(tǒng)疾病,但可能存在共同發(fā)病機制或相互影響。哮喘以氣道慢性炎癥和可逆性氣流受限為特征,肺氣腫則屬于慢性阻塞性肺疾病的一種類型,主要表現(xiàn)為肺泡結構破壞。
哮喘患者長期未控制炎癥可能導致氣道重塑,增加肺氣腫發(fā)生概率。兩者均與吸煙、空氣污染等環(huán)境因素相關,部分患者可能同時存在哮喘和肺氣腫特征,稱為哮喘-慢阻肺重疊綜合征。哮喘急性發(fā)作時支氣管痙攣可加重呼吸困難,肺氣腫患者肺組織彈性下降會進一步影響氣體交換。
少數(shù)情況下,兒童期嚴重哮喘可能影響肺部發(fā)育,增加成年后肺氣腫風險。遺傳因素如α-1抗胰蛋白酶缺乏癥患者可能同時出現(xiàn)哮喘樣癥狀和早發(fā)性肺氣腫。某些職業(yè)暴露如粉塵接觸者可能并發(fā)兩種疾病。
建議兩類患者均需避免吸煙及刺激性氣體吸入,規(guī)范使用支氣管擴張劑和抗炎藥物。肺功能檢查和胸部CT有助于鑒別診斷,長期隨訪管理可延緩疾病進展。出現(xiàn)持續(xù)咳喘或活動后氣促加重時應及時復查調整治療方案。
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