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胃出血嚴(yán)重嗎,會(huì)怎么樣

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胃出血是否嚴(yán)重取決于出血量、速度和基礎(chǔ)病因,少量出血可能不嚴(yán)重,但大量急性出血可能危及生命。胃出血主要指上消化道出血,可能由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等因素引起。

胃黏膜出現(xiàn)淺表糜爛或小潰瘍導(dǎo)致的少量滲血,出血速度緩慢,每日失血量較少?;颊呖赡軆H表現(xiàn)為糞便顏色變深,呈柏油樣黑便,或無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。這種情況對(duì)身體整體循環(huán)血容量影響輕微,血紅蛋白水平下降緩慢,機(jī)體有足夠時(shí)間代償。通過(guò)及時(shí)去除誘因,如停用非甾體抗炎藥、戒酒,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,或保護(hù)胃黏膜的藥物如鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片,出血通??梢缘玫娇刂?,預(yù)后良好。

當(dāng)胃內(nèi)動(dòng)脈血管破裂或食管胃底曲張靜脈破裂時(shí),會(huì)發(fā)生迅猛的大量出血?;颊邥?huì)在短時(shí)間內(nèi)嘔出大量鮮紅色或暗紅色血液,伴有心慌、頭暈、面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)速、血壓下降等失血性休克的表現(xiàn)。大量血液迅速丟失導(dǎo)致有效循環(huán)血容量急劇減少,重要臟器如大腦、心臟、腎臟供血不足,可能引發(fā)意識(shí)障礙、心肌缺血、急性腎功能衰竭。若搶救不及時(shí),可能危及生命。這種情況屬于急危重癥,必須立即就醫(yī),進(jìn)行緊急液體復(fù)蘇、輸血,并可能需要進(jìn)行內(nèi)鏡下止血治療,如注射止血藥、電凝、使用鈦夾,或?qū)嵤┭芙槿胨ㄈg(shù)甚至外科手術(shù)。

發(fā)生胃出血后,應(yīng)立即禁食禁水,平臥休息,減少活動(dòng),并盡快撥打急救電話或前往醫(yī)院急診科。治療期間及恢復(fù)期,飲食需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,從流質(zhì)、半流質(zhì)逐步過(guò)渡到軟食,選擇米湯、藕粉、蒸蛋羹、爛面條等易消化食物,避免粗糙、堅(jiān)硬、辛辣刺激及過(guò)燙的食物。必須戒煙戒酒,避免濫用阿司匹林、布洛芬等可能損傷胃黏膜的藥物。對(duì)于有肝硬化、消化性潰瘍等基礎(chǔ)疾病的患者,需積極治療原發(fā)病,定期復(fù)查,以預(yù)防再次出血。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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