心臟病患者需注意日常監(jiān)測(cè)、規(guī)范用藥、飲食調(diào)整、適度運(yùn)動(dòng)及情緒管理。主要干預(yù)措施包括定期復(fù)診、低鹽低脂飲食、有氧訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)和避免誘發(fā)因素。
每日記錄血壓、心率等指標(biāo),使用家用心電圖儀監(jiān)測(cè)心律異常。出現(xiàn)胸痛持續(xù)15分鐘以上或含服硝酸甘油無效時(shí)需立即就醫(yī)。合并糖尿病患者需同步監(jiān)測(cè)血糖變化。
遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,酒石酸美托洛爾片控制心率,阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。不可擅自增減劑量,定期復(fù)查肝腎功能。外出時(shí)隨身攜帶急救藥物。
采用地中海飲食模式,每日食鹽攝入不超過5克,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。增加深海魚類攝入補(bǔ)充ω-3脂肪酸,選擇橄欖油作為主要烹調(diào)用油。控制每日總熱量防止肥胖。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi)。避免舉重等憋氣動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)前后各做10分鐘熱身與放松。出現(xiàn)氣促、眩暈時(shí)立即停止。
通過正念冥想緩解焦慮,保證每日7-8小時(shí)睡眠。參加心臟康復(fù)小組進(jìn)行心理疏導(dǎo),避免情緒劇烈波動(dòng)。冬季注意保暖防止血管痙攣。
建議建立規(guī)律作息時(shí)間表,戒煙并避免二手煙環(huán)境,限制酒精攝入每日不超過25克。外出時(shí)攜帶醫(yī)療急救卡注明病史和用藥信息,定期進(jìn)行心臟彩超、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等復(fù)查。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中備有自動(dòng)體外除顫器。注意氣候變化時(shí)及時(shí)調(diào)整衣物,流感季節(jié)前接種疫苗。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,避免長時(shí)間處于空氣污染環(huán)境。
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