白內(nèi)障手術(shù)后視力模糊可能與術(shù)后角膜水腫、后囊膜混濁、人工晶體位置異常、視網(wǎng)膜病變或干眼癥等因素有關(guān)。需通過裂隙燈檢查、眼底檢查等明確原因后針對(duì)性處理。
術(shù)后早期視力模糊常見于角膜水腫,因手術(shù)中超聲波乳化能量或器械接觸導(dǎo)致角膜內(nèi)皮細(xì)胞暫時(shí)性損傷,表現(xiàn)為視物朦朧伴畏光流淚,通常1-2周可自行恢復(fù),嚴(yán)重時(shí)可使用氟米龍滴眼液控制炎癥。后囊膜混濁多發(fā)生于術(shù)后數(shù)月,殘留的晶狀體上皮細(xì)胞增殖導(dǎo)致后發(fā)障形成,表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力下降,可通過YAG激光后囊切開術(shù)治療。人工晶體偏位或傾斜可能因囊袋收縮或懸韌帶松弛引起,出現(xiàn)復(fù)視或眩光癥狀,需手術(shù)調(diào)整位置。合并糖尿病視網(wǎng)膜病變或黃斑水腫者,術(shù)后視力改善可能受限,需聯(lián)合抗VEGF藥物玻璃體腔注射。干眼癥因手術(shù)切口影響淚膜穩(wěn)定性,使用玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合熱敷可緩解癥狀。
白內(nèi)障術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng),按規(guī)范使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C及Omega-3脂肪酸,如胡蘿卜、藍(lán)莓、深海魚等,室內(nèi)保持適宜濕度。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、眼痛需立即就醫(yī),日??赏ㄟ^遮蓋健眼訓(xùn)練術(shù)眼聚焦能力,但避免長時(shí)間用眼疲勞。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免游泳及眼部化妝,外出佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)角膜。
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