牙髓炎不治療不會(huì)自行緩解,可能發(fā)展為更嚴(yán)重的口腔疾病。牙髓炎主要由齲齒、牙齒外傷、牙周病等因素引起,表現(xiàn)為牙齒劇烈疼痛、冷熱敏感、夜間痛等癥狀。
牙髓炎是牙髓組織的炎癥反應(yīng),牙髓位于牙齒內(nèi)部,一旦發(fā)生炎癥,由于牙髓空間密閉且血供有限,炎癥滲出物無(wú)法有效引流,導(dǎo)致壓力持續(xù)刺激神經(jīng)引發(fā)疼痛。早期可能因細(xì)菌毒素暫時(shí)減少出現(xiàn)疼痛減輕的假象,但病原體仍在持續(xù)破壞牙髓組織。隨著時(shí)間推移,炎癥會(huì)向根尖周組織擴(kuò)散,形成根尖周炎、根尖膿腫甚至頜骨骨髓炎。部分患者可能出現(xiàn)牙髓壞死,疼痛雖暫時(shí)消失,但感染灶仍存在,可能引發(fā)全身感染或成為病灶牙。
極少數(shù)情況下,年輕恒牙的局限性牙髓炎在細(xì)菌毒力較弱且機(jī)體免疫力較強(qiáng)時(shí),可能通過形成修復(fù)性牙本質(zhì)使炎癥局限化,但這種自愈概率極低且無(wú)法預(yù)測(cè)。更多未治療的牙髓炎會(huì)導(dǎo)致牙冠變色、牙根吸收、根尖區(qū)囊腫等不可逆損害,增加后續(xù)治療難度。長(zhǎng)期慢性炎癥還可能誘發(fā)心內(nèi)膜炎、腎炎等全身并發(fā)癥。
出現(xiàn)牙髓炎癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過根管治療清除感染源。日常需保持口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏刷牙,定期潔牙清除菌斑,避免用患牙咬硬物。齲齒早發(fā)現(xiàn)早充填可有效預(yù)防牙髓炎發(fā)生。糖尿病患者、免疫力低下者更需重視口腔檢查,防止感染擴(kuò)散。
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