近視手術(shù)一般可以同時矯正散光。近視手術(shù)通過改變角膜形態(tài)或植入人工晶體來調(diào)整屈光狀態(tài),多數(shù)術(shù)式設(shè)計時已考慮對散光的矯正需求。
近視手術(shù)中,全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)等角膜屈光手術(shù)在矯正近視的同時,可通過個性化切削方案矯正散光。這類手術(shù)利用激光精確重塑角膜表面曲率,使光線能更準(zhǔn)確地聚焦在視網(wǎng)膜上。對于中低度散光患者,術(shù)后視力改善效果通常較理想。高度散光患者需術(shù)前詳細(xì)評估角膜厚度與形態(tài),部分復(fù)雜病例可能需要聯(lián)合其他術(shù)式或分階段治療。
有晶體眼人工晶體植入術(shù)也可同步矯正散光。該術(shù)式將帶有散光度數(shù)的人工晶體植入眼內(nèi),適用于角膜薄或度數(shù)高的患者。但術(shù)前需排除圓錐角膜等禁忌癥,術(shù)后需定期監(jiān)測眼壓與晶體位置。極少數(shù)患者因角膜愈合異常或晶體旋轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致散光殘留,需二次調(diào)整。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等預(yù)防感染和緩解干眼,避免揉眼及劇烈運動。定期復(fù)查角膜愈合情況,1個月內(nèi)避免游泳、化眼妝。日??裳a充含葉黃素、維生素A的食物如胡蘿卜、藍(lán)莓,避免長時間用眼。若出現(xiàn)視力波動、眼痛需及時復(fù)診。
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