十二指腸潰瘍的癥狀主要有上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐、黑便等。十二指腸潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多等因素引起,可通過(guò)胃鏡檢查確診。
上腹部疼痛是十二指腸潰瘍最常見(jiàn)的癥狀,多表現(xiàn)為饑餓痛或夜間痛,進(jìn)食后可緩解。疼痛部位多位于劍突下或偏右,呈鈍痛、灼痛或脹痛。疼痛具有周期性發(fā)作的特點(diǎn),春秋季節(jié)易加重。疼痛可能與胃酸刺激潰瘍面有關(guān),建議患者避免空腹,可少量多餐。
十二指腸潰瘍患者常出現(xiàn)反酸癥狀,表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至口腔,伴有酸苦味。反酸多在餐后、彎腰或平臥時(shí)加重,可能與胃酸分泌過(guò)多及食管下括約肌功能失調(diào)有關(guān)?;颊咚邥r(shí)可抬高床頭,避免睡前2-3小時(shí)進(jìn)食。
噯氣是十二指腸潰瘍的常見(jiàn)伴隨癥狀,表現(xiàn)為胃內(nèi)氣體經(jīng)口腔排出。噯氣可能與胃腸動(dòng)力紊亂、胃排空延遲有關(guān)。患者需注意細(xì)嚼慢咽,避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、碳酸飲料等。
部分十二指腸潰瘍患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可含有血液。嘔吐可能與潰瘍引起的胃腸功能紊亂有關(guān),若嘔吐物呈咖啡樣,提示可能存在出血,需立即就醫(yī)。
黑便是十二指腸潰瘍出血的特征性表現(xiàn),糞便呈柏油樣,有特殊臭味。黑便提示潰瘍已侵蝕血管導(dǎo)致出血,屬于急癥情況?;颊咭坏┌l(fā)現(xiàn)黑便,須立即禁食并就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、云南白藥膠囊等藥物止血。
十二指腸潰瘍患者日常需注意飲食規(guī)律,避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱及油膩食物,戒煙限酒。保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張。按醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查胃鏡。若出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血、黑便、頭暈乏力等癥狀,提示可能出現(xiàn)穿孔、出血等并發(fā)癥,需立即就醫(yī)。
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