新生兒Apgar評分標(biāo)準(zhǔn)主要包括皮膚顏色、心率、呼吸、肌張力和反射五項指標(biāo),每項0-2分,總分10分,用于評估新生兒出生時的健康狀況。
Apgar評分由美國麻醉科醫(yī)生Virginia Apgar于1952年提出,是國際上通用的新生兒健康狀況快速評估工具。評分在新生兒出生后1分鐘和5分鐘各進行一次,必要時可在10分鐘、15分鐘重復(fù)評估。五項指標(biāo)中皮膚顏色評估全身膚色是否紅潤,0分為青紫或蒼白,1分為軀干紅潤四肢青紫,2分為全身紅潤。心率通過聽診或觸摸臍帶搏動計數(shù),0分為無心率,1分為心率低于100次/分,2分為心率超過100次/分。呼吸評估呼吸力量和哭聲,0分為無呼吸,1分為呼吸微弱或不規(guī)則,2分為呼吸有力、哭聲洪亮。肌張力觀察肢體活動度,0分為肌張力松弛,1分為四肢部分屈曲,2分為四肢主動屈曲。反射通過彈足底或插鼻管刺激觀察,0分為無反應(yīng),1分為面部有輕微動作,2分為咳嗽、打噴嚏或哭鬧。8-10分表示新生兒狀況良好,4-7分需要清理呼吸道等處理,0-3分需立即進行復(fù)蘇搶救。
Apgar評分是新生兒出生時的重要評估手段,但并非唯一判斷標(biāo)準(zhǔn),后續(xù)還需結(jié)合其他檢查綜合評估。家長應(yīng)注意觀察新生兒皮膚顏色、呼吸頻率、喂養(yǎng)情況等變化,保持適宜的環(huán)境溫度,按醫(yī)囑進行新生兒疾病篩查和疫苗接種。發(fā)現(xiàn)呼吸急促、膚色發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等異常情況時需及時就醫(yī),醫(yī)護人員會根據(jù)具體情況給予吸氧、保暖或進一步治療。日常護理中要注意手部清潔,避免交叉感染,記錄新生兒大小便次數(shù)和睡眠情況,為后續(xù)健康評估提供參考依據(jù)。
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