出現(xiàn)驚厥可通過(guò)保持呼吸道通暢、防止受傷、調(diào)整體位、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥等方式調(diào)理。驚厥通常由高熱、癲癇、腦膜炎、低鈣血癥、腦外傷等原因引起。
驚厥發(fā)作時(shí)需立即解開(kāi)衣領(lǐng),將頭部偏向一側(cè),清除口腔分泌物或嘔吐物,防止窒息??捎密洸及鼔荷喟鍓|在上下臼齒間,避免舌咬傷。禁止強(qiáng)行按壓肢體或喂食喂水,家長(zhǎng)需持續(xù)觀察呼吸和面色變化。
移開(kāi)周圍尖銳物品,在硬質(zhì)地面鋪軟墊保護(hù)。發(fā)作期間不要約束肢體抽搐,但需輕扶頭部避免撞擊。記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)特征,若超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作,家長(zhǎng)需立即送醫(yī)。
采用側(cè)臥位利于分泌物引流,避免仰臥導(dǎo)致舌后墜。發(fā)作停止后保持安靜環(huán)境,減少聲光刺激。對(duì)于嬰幼兒高熱驚厥,家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,每4小時(shí)測(cè)量一次并記錄。
高熱引起的驚厥可用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,或使用退熱貼。避免酒精擦浴或冰敷等強(qiáng)刺激方式。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑或布洛芬混懸液。
癲癇患者需規(guī)律服用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物。急性發(fā)作時(shí)可直腸灌注地西泮注射液。低鈣血癥需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液,腦膜炎需使用注射用頭孢曲松鈉抗感染。
驚厥發(fā)作后應(yīng)保持清淡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6和鎂元素,如香蕉、全麥面包等。避免咖啡因和刺激性食物。規(guī)律作息并控制屏幕使用時(shí)間,兒童患者需避免過(guò)度疲勞。建議每3-6個(gè)月復(fù)查腦電圖,癲癇患者外出需隨身攜帶病情說(shuō)明卡。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)急救措施,家中常備體溫計(jì)和退熱藥物。
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