骨髓瘤早期可能出現(xiàn)骨痛、貧血、腎功能異常、反復(fù)感染和疲勞等癥狀。骨髓瘤是一種漿細(xì)胞惡性增殖性疾病,早期癥狀常不典型,容易被忽視。
骨髓瘤早期最常見的癥狀是骨痛,多發(fā)生在脊柱、肋骨和骨盆等部位。這種疼痛通常為持續(xù)性鈍痛,活動時可能加重。骨髓瘤細(xì)胞會刺激破骨細(xì)胞活性增強(qiáng),導(dǎo)致骨質(zhì)破壞。早期可能僅表現(xiàn)為輕度疼痛,容易被誤認(rèn)為普通腰背痛。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)病理性骨折。
貧血是骨髓瘤早期常見表現(xiàn)之一,患者可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。骨髓瘤細(xì)胞在骨髓中大量增殖會抑制正常造血功能,導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少。貧血程度通常與疾病進(jìn)展相關(guān),早期可能僅為輕度貧血。
約半數(shù)骨髓瘤患者在早期即可出現(xiàn)腎功能損害。骨髓瘤細(xì)胞產(chǎn)生的異常蛋白可沉積在腎臟,導(dǎo)致腎小管損傷。患者可能出現(xiàn)夜尿增多、泡沫尿等癥狀,實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血肌酐升高等表現(xiàn)。
骨髓瘤患者免疫功能低下,容易發(fā)生反復(fù)感染,尤其是呼吸道和泌尿道感染。這是由于正常免疫球蛋白生成受抑制,導(dǎo)致體液免疫功能缺陷。早期可能表現(xiàn)為感冒頻繁、咳嗽遷延不愈等癥狀。
不明原因的疲勞感是骨髓瘤早期常見但容易被忽視的癥狀。這種疲勞與貧血、炎癥因子釋放以及代謝異常有關(guān)。患者常感覺休息后仍不能緩解疲勞,日?;顒幽土γ黠@下降。
骨髓瘤早期癥狀多樣且不典型,建議出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)不緩解時及時就醫(yī)檢查。日常應(yīng)注意保持適度活動,避免劇烈運動以防骨折,保證充足營養(yǎng)攝入,特別是優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)。定期監(jiān)測血常規(guī)、腎功能等指標(biāo),遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療和隨訪。
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