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腳后跟的筋疼是怎么回事

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腳后跟的筋疼可能與跟腱炎、足底筋膜炎、外傷、過(guò)度運(yùn)動(dòng)或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、跟腱炎

跟腱炎通常因長(zhǎng)期跑步或跳躍導(dǎo)致跟腱反復(fù)牽拉損傷，表現(xiàn)為腳跟上方疼痛、局部腫脹。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。

2、足底筋膜炎

足底筋膜炎多因長(zhǎng)時(shí)間站立或穿硬底鞋引發(fā)，疼痛集中于腳跟底部，晨起第一步明顯。建議更換緩沖鞋墊，進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，嚴(yán)重時(shí)可局部注射復(fù)方倍他米松注射液緩解炎癥。

3、外傷

跟骨周圍軟組織挫傷或跟腱部分撕裂可能導(dǎo)致突發(fā)性疼痛，常伴有淤青或活動(dòng)受限。初期需加壓包扎并抬高患肢，后期可外用氟比洛芬凝膠貼膏，配合紅外線理療。

4、過(guò)度運(yùn)動(dòng)

短期內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng)如登山、折返跑可能造成跟腱勞損，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后酸脹痛。應(yīng)減少運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身，局部熱敷配合按摩可改善血液循環(huán)。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在跟骨滑囊可能引發(fā)劇烈刺痛，常見于高嘌呤飲食人群。需低嘌呤飲食并檢測(cè)血尿酸水平，急性發(fā)作期可口服秋水仙堿片，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。

日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的鞋子，避免赤腳行走硬質(zhì)地面，運(yùn)動(dòng)前后做好跟腱拉伸。體重超標(biāo)者需控制體重以減輕足部負(fù)荷，若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)明顯紅腫熱痛，建議及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)超聲或MRI明確病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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