第5掌骨骨折通常屬于輕傷范疇,但具體傷情鑒定需結(jié)合骨折類型和臨床檢查結(jié)果綜合評估。
第5掌骨骨折多因直接外力撞擊或跌倒時手部撐地導(dǎo)致,常見于體育運(yùn)動和日常意外。骨折部位可能出現(xiàn)腫脹、疼痛和活動受限,但通常不影響手部基本功能。通過X線檢查可明確骨折線位置和移位程度,大多數(shù)患者采用石膏固定等保守治療即可恢復(fù)。愈合時間一般在4到6周,期間須避免負(fù)重活動,定期復(fù)查觀察骨痂形成情況。部分輕微裂縫骨折甚至無須特殊處理,僅需適當(dāng)休息和防護(hù)。
若骨折伴有嚴(yán)重移位、關(guān)節(jié)面受損或神經(jīng)血管損傷,則可能被評定為更高等級損傷。開放性骨折或粉碎性骨折因易繼發(fā)感染和畸形愈合,需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。合并尺神經(jīng)損傷會導(dǎo)致小指感覺運(yùn)動障礙,此種情況需進(jìn)行肌電圖檢查確認(rèn)。涉及掌指關(guān)節(jié)的骨折可能遺留關(guān)節(jié)僵硬等后遺癥,需康復(fù)訓(xùn)練介入。多重?fù)p傷組合或合并其他部位骨折時,傷情鑒定等級會相應(yīng)提高。
確診第5掌骨骨折后應(yīng)及時就醫(yī),通過影像學(xué)檢查明確損傷程度。治療期間保持患肢抬高促進(jìn)靜脈回流,遵醫(yī)囑進(jìn)行手指被動活動防止肌腱粘連。康復(fù)階段逐步開展握力訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動度練習(xí),避免過早進(jìn)行對抗性運(yùn)動。定期隨訪評估骨折愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)持續(xù)紅腫或感覺異常需及時復(fù)診。
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