副鼻竇炎患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑等藥物。副鼻竇炎多由細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)或鼻腔結(jié)構(gòu)異常引起,需根據(jù)病因選擇抗感染、抗炎或促排痰藥物。
阿莫西林克拉維酸鉀片適用于細(xì)菌性副鼻竇炎,該藥通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮抗菌作用。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),對(duì)青霉素過(guò)敏者禁用。需完成全程治療避免耐藥性產(chǎn)生,不可自行增減劑量。
頭孢克肟分散片對(duì)肺炎鏈球菌等常見(jiàn)副鼻竇炎致病菌有效,屬于第三代頭孢菌素。服藥后可能出現(xiàn)胃腸不適或肝功能異常,飲酒可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)。腎功能不全者需調(diào)整劑量,建議固定時(shí)間服用維持血藥濃度。
糠酸莫米松鼻噴霧劑用于過(guò)敏性副鼻竇炎的鼻黏膜炎癥控制,局部使用全身吸收少??赡艹霈F(xiàn)鼻腔干燥或輕微出血,使用前需清潔鼻腔。連續(xù)使用不宜超過(guò)3個(gè)月,兒童患者需在家長(zhǎng)監(jiān)督下規(guī)范用藥。
桉檸蒎腸溶軟膠囊可稀釋鼻腔分泌物改善引流,適用于伴隨濃稠鼻涕的副鼻竇炎。需整粒吞服避免刺激胃黏膜,餐前半小時(shí)服用效果更佳??赡艹霈F(xiàn)輕度胃腸反應(yīng),服藥期間需增加水分?jǐn)z入。
布地奈德鼻噴霧劑能減輕鼻竇黏膜水腫,對(duì)慢性副鼻竇炎伴鼻息肉效果顯著。初次使用可能有輕微刺激感,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)鼻腔黏膜狀態(tài)。用藥后需漱口預(yù)防口腔真菌感染,孕婦使用需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
副鼻竇炎患者除規(guī)范用藥外,建議每日用生理鹽水沖洗鼻腔2-3次,保持室內(nèi)濕度50%-60%。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,過(guò)敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離已知過(guò)敏原。急性發(fā)作期可熱敷面部促進(jìn)分泌物排出,癥狀持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)高熱、視力改變時(shí)需立即復(fù)診。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素有助于黏膜修復(fù)。
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