痔瘡手術(shù)后需注意傷口護理、飲食調(diào)整、排便管理、活動限制和定期復(fù)查。痔瘡手術(shù)主要包括外剝內(nèi)扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等術(shù)式,術(shù)后恢復(fù)對預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。
術(shù)后24小時內(nèi)需加壓包扎止血,之后每日用高錳酸鉀溶液坐浴2次,水溫控制在40℃左右,每次15分鐘。保持會陰部干燥清潔,排便后可用溫水沖洗,避免使用粗糙紙巾擦拭。若出現(xiàn)傷口滲血、紅腫熱痛或分泌物異味,可能提示感染,需及時就醫(yī)處理。
術(shù)后1-3天以流質(zhì)飲食為主,如米湯、藕粉等,逐步過渡到半流質(zhì)和軟食。增加膳食纖維攝入,推薦西藍花、燕麥片、火龍果等食物,每日飲水量不少于2000毫升。忌食辛辣刺激、油炸食品及酒精,避免引發(fā)血管擴張導(dǎo)致出血。
術(shù)后首次排便前可使用開塞露輔助,避免用力努責(zé)。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,每次如廁不超過5分鐘。若出現(xiàn)便秘可遵醫(yī)囑服用乳果糖口服溶液,腹瀉時可使用蒙脫石散。便后觀察糞便性狀,持續(xù)便血需排除吻合口出血可能。
術(shù)后1周內(nèi)避免久坐久站,臥床時建議側(cè)臥減輕肛周壓力。2周內(nèi)禁止劇烈運動、提重物及騎跨動作。術(shù)后1個月可逐步恢復(fù)輕度有氧運動,如散步、瑜伽等。特殊職業(yè)如司機、程序員等需延長休養(yǎng)時間。
術(shù)后1周、1個月、3個月需門診復(fù)查,通過肛門指檢和肛門鏡觀察愈合情況。吻合器手術(shù)患者需關(guān)注是否有直腸狹窄傾向,必要時進行擴肛治療。術(shù)后3-6個月是復(fù)發(fā)高危期,出現(xiàn)肛門墜脹、便血等癥狀應(yīng)立即就診。
痔瘡手術(shù)后3個月內(nèi)是組織修復(fù)關(guān)鍵期,建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部摩擦??蛇M行提肛運動鍛煉盆底肌,每日3組每組20次。保持規(guī)律作息,避免熬夜導(dǎo)致免疫力下降。術(shù)后半年內(nèi)每餐保證適量優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、清蒸魚等,促進傷口愈合。若需長期服用抗凝藥物,應(yīng)提前告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
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