新生兒心跳快可能由生理性因素、發(fā)熱、貧血、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,通常表現(xiàn)為呼吸急促、面色蒼白、喂養(yǎng)困難等癥狀。建議家長及時(shí)就醫(yī),通過心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷。
新生兒正常心率范圍為120-160次/分,哭鬧、活動(dòng)或進(jìn)食時(shí)可能出現(xiàn)短暫心率增快。這種情況無須特殊處理,安靜休息后可自行恢復(fù)。家長需注意觀察是否伴隨其他異常癥狀。
感染引起的發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致代謝加快,心率相應(yīng)增加??赡芘c呼吸道感染、尿路感染等因素有關(guān),通常伴有體溫升高、精神萎靡等癥狀。可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚滴劑、布洛芬混懸液等退熱藥物,同時(shí)進(jìn)行物理降溫。
血紅蛋白不足時(shí)心臟代償性加快搏動(dòng),可能與早產(chǎn)、溶血性疾病等因素有關(guān),表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白、活動(dòng)耐力下降。需通過血常規(guī)檢查確診,輕度貧血可補(bǔ)充鐵劑如右旋糖酐鐵口服液,重度需輸血治療。
心臟結(jié)構(gòu)異常如室間隔缺損會(huì)導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變,常見癥狀包括發(fā)紺、多汗、體重增長緩慢。需通過心臟超聲確診,部分病例需使用地高辛口服溶液控制心功能,嚴(yán)重者需進(jìn)行外科手術(shù)矯正。
甲狀腺激素分泌過多引起代謝亢進(jìn),可能與母體Graves病通過胎盤傳遞抗體有關(guān),表現(xiàn)為易激惹、眼球突出、體重不增。需檢測甲狀腺功能,治療可選用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物。
家長應(yīng)保持新生兒喂養(yǎng)規(guī)律,避免過度包裹導(dǎo)致體溫升高,注意觀察呼吸、膚色及精神狀態(tài)變化。定期進(jìn)行兒童保健體檢,發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)異常或伴隨其他癥狀時(shí),須立即至兒科或兒童心血管??凭驮\。居家護(hù)理期間可記錄安靜狀態(tài)下心率數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考,避免自行使用藥物或偏方處理。
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