常用止痛藥主要有布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、氨酚曲馬多片等,需根據(jù)疼痛類(lèi)型和醫(yī)生建議選擇使用。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,適用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、牙痛、關(guān)節(jié)痛等。其通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,胃腸道反應(yīng)較輕。服藥期間需避免飲酒,長(zhǎng)期使用可能增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)乙酰氨基酚片主要用于感冒發(fā)熱及輕度疼痛,對(duì)胃腸刺激小但過(guò)量可能造成肝損傷。該藥物通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制疼痛信號(hào),不具抗炎作用。需嚴(yán)格控制每日用量,避免與其他含該成分藥物同服。
雙氯芬酸鈉緩釋片適用于關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等炎癥性疼痛,具有較強(qiáng)抗炎作用。通過(guò)抑制環(huán)氧化酶減少炎癥介質(zhì)產(chǎn)生,可能引起消化道不適。心血管疾病患者慎用,建議餐后服用以減輕刺激。
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,用于骨關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疼痛管理。其胃腸道不良反應(yīng)較少,但可能增加心血管事件概率。使用前需評(píng)估血栓形成風(fēng)險(xiǎn),避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
氨酚曲馬多片含弱阿片類(lèi)成分,適用于中重度急性疼痛。通過(guò)雙重機(jī)制作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),可能引起頭暈、便秘等反應(yīng)。該藥物具有成癮性,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑短期使用,禁止自行調(diào)整劑量。
使用止痛藥期間應(yīng)避免飲酒或駕駛操作,注意觀(guān)察是否出現(xiàn)皮疹、水腫等不良反應(yīng)。慢性疼痛患者建議配合物理治療和生活方式調(diào)整,如保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)及熱敷按摩等。服藥3天后疼痛未緩解或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī),長(zhǎng)期用藥者需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血常規(guī)。特殊人群如孕婦、哺乳期女性或肝腎功能不全者用藥前必須咨詢(xún)醫(yī)生。
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