糖尿病足可能會復發(fā),復發(fā)概率與血糖控制、足部護理等因素密切相關。糖尿病足主要由長期高血糖導致周圍神經(jīng)病變和血管病變引起,表現(xiàn)為足部潰瘍、感染甚至壞疽。
血糖控制不佳是糖尿病足復發(fā)的核心因素。持續(xù)高血糖會進一步損傷神經(jīng)和血管,導致足部感覺減退、血液循環(huán)障礙,輕微外傷或壓力不均可能引發(fā)新潰瘍?;颊呶匆?guī)范使用降糖藥物或胰島素、飲食管理松懈、缺乏血糖監(jiān)測等行為均會增加復發(fā)風險。合并高血壓、高血脂等代謝異常也會加速血管損傷進程。
足部護理不當可直接誘發(fā)復發(fā)。神經(jīng)病變使患者對疼痛、溫度不敏感,穿不合腳鞋襪、修剪趾甲不當、熱水泡腳燙傷等日常行為可能造成皮膚破損。足部畸形如錘狀趾、胼胝體處理不及時會形成壓力點,局部持續(xù)摩擦易導致潰瘍復發(fā)。真菌感染未徹底治愈可能引發(fā)皮膚裂隙成為細菌入侵門戶。
建議患者每日檢查足部有無紅腫破潰,選擇透氣寬松鞋襪避免擠壓,洗腳水溫不超過37℃。定期到內(nèi)分泌科和足病門診隨訪,通過血糖監(jiān)測儀動態(tài)掌握血糖變化。出現(xiàn)足部麻木、刺痛或皮膚顏色改變時須立即就醫(yī),早期干預可顯著降低截肢風險。戒煙限酒、適度運動有助于改善下肢血液循環(huán),必要時可進行血管造影評估血供情況。
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