檢查內(nèi)分泌通常需要做激素水平檢測(cè)、影像學(xué)檢查、功能試驗(yàn)、生化指標(biāo)檢測(cè)和基因檢測(cè)等項(xiàng)目。內(nèi)分泌系統(tǒng)涉及多種腺體和激素,具體檢查需根據(jù)癥狀和疑似疾病選擇。
通過(guò)血液、尿液或唾液樣本測(cè)定激素濃度,如甲狀腺功能檢查包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等;性激素六項(xiàng)可評(píng)估卵巢或睪丸功能;皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律檢測(cè)有助于診斷腎上腺疾病。需注意采樣時(shí)間可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
超聲可觀察甲狀腺、腎上腺等腺體形態(tài);CT或MRI能發(fā)現(xiàn)垂體瘤等占位性病變;核素掃描適用于甲狀腺結(jié)節(jié)功能評(píng)估。影像學(xué)檢查對(duì)定位病變和判斷性質(zhì)具有重要價(jià)值。
包括葡萄糖耐量試驗(yàn)診斷糖尿病,地塞米松抑制試驗(yàn)判斷庫(kù)欣綜合征,促甲狀腺激素釋放激素試驗(yàn)評(píng)估垂體-甲狀腺軸功能。這些試驗(yàn)通過(guò)人為干預(yù)后測(cè)量激素變化來(lái)評(píng)估內(nèi)分泌腺體儲(chǔ)備功能。
血糖、電解質(zhì)、骨代謝標(biāo)志物等間接反映內(nèi)分泌功能。如血鈣磷異??赡芴崾炯谞钆韵偌膊。喂δ墚惓?赡苡绊懠に卮x。這些指標(biāo)常作為輔助診斷依據(jù)。
針對(duì)遺傳性內(nèi)分泌疾病如多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病、先天性腎上腺增生癥等,通過(guò)基因測(cè)序明確致病突變。這類(lèi)檢查對(duì)家族遺傳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和產(chǎn)前診斷有重要意義。
內(nèi)分泌檢查前需遵醫(yī)囑做好空腹、停藥等準(zhǔn)備,女性需注意月經(jīng)周期對(duì)某些激素檢測(cè)的影響。日常保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于維持內(nèi)分泌平衡,若出現(xiàn)不明原因體重變化、月經(jīng)紊亂、心悸等癥狀建議及時(shí)就醫(yī)。檢查結(jié)果需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷,避免自行解讀。
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