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孕34周胎心率過高怎么辦

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孕34周胎心率過高可通過調(diào)整體位、吸氧、補(bǔ)液、藥物治療、胎心監(jiān)護(hù)等方式干預(yù)。胎心率過高可能與孕婦發(fā)熱、貧血、胎盤功能異常、胎兒缺氧、藥物影響等因素有關(guān)。

1、調(diào)整體位

孕婦立即采取左側(cè)臥位可減輕子宮對下腔靜脈壓迫，改善胎盤血流。避免仰臥位誘發(fā)仰臥位低血壓綜合征，同時(shí)減少劇烈活動。若胎心率持續(xù)超過160次/分鐘，需結(jié)合其他措施處理。

2、吸氧治療

通過鼻導(dǎo)管給予低流量吸氧，氧濃度控制在30%-40%，流量2-4升/分鐘，每次持續(xù)30分鐘。吸氧可提高母體血氧飽和度，改善胎兒氧供。需監(jiān)測胎心變化，避免長時(shí)間高濃度吸氧導(dǎo)致血管收縮。

3、靜脈補(bǔ)液

對存在脫水或血容量不足的孕婦，可靜脈輸注生理鹽水或乳酸林格液，輸液速度控制在500-1000毫升/小時(shí)。補(bǔ)液能增加母體循環(huán)血量，提升胎盤灌注。需警惕輸液過量引發(fā)肺水腫。

4、藥物控制

針對明確病因使用藥物，如感染性發(fā)熱可用對乙酰氨基酚片，貧血患者補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊，宮縮過頻可用鹽酸利托君注射液。β受體激動劑使用需嚴(yán)格監(jiān)測孕婦心率及血糖變化。

5、持續(xù)監(jiān)護(hù)

通過胎心監(jiān)護(hù)儀持續(xù)監(jiān)測胎心基線及變異，結(jié)合胎動計(jì)數(shù)、超聲血流檢測評估胎兒狀態(tài)。若出現(xiàn)晚期減速或變異減速，需考慮終止妊娠。電子胎心監(jiān)護(hù)應(yīng)每1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行直至指標(biāo)穩(wěn)定。

孕婦需保持每日8小時(shí)睡眠，避免長時(shí)間站立或行走。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動物肝臟，每日飲水不少于2000毫升。自數(shù)胎動每日3次，每次1小時(shí)，發(fā)現(xiàn)胎動減少或胎心持續(xù)異常時(shí)立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢監(jiān)測血紅蛋白、尿蛋白等指標(biāo)，妊娠晚期每周至少進(jìn)行1次胎心監(jiān)護(hù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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