脊柱刺痛可能由肌肉勞損、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、脊柱腫瘤等原因引起,通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、肢體麻木等癥狀。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致脊柱周?chē)∪鈩趽p,引發(fā)刺痛感。這類(lèi)疼痛通常與活動(dòng)相關(guān),休息后可緩解。建議避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行腰背肌鍛煉,必要時(shí)可熱敷緩解癥狀。
椎間盤(pán)突出可能壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致脊柱刺痛,常伴有下肢放射痛。發(fā)病與年齡增長(zhǎng)、外傷等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間盤(pán)切除術(shù)等手術(shù)治療。
骨質(zhì)疏松患者脊柱椎體承重能力下降,可能出現(xiàn)微骨折引發(fā)刺痛。多發(fā)于絕經(jīng)后女性和老年人??裳a(bǔ)充鈣劑和維生素D,使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物,同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
強(qiáng)直性脊柱炎等疾病可導(dǎo)致脊柱關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng),引起慢性刺痛。常伴晨僵、活動(dòng)后減輕等特點(diǎn)??勺襻t(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、雙氯芬酸鈉緩釋片、依那西普注射液等藥物控制病情。
原發(fā)或轉(zhuǎn)移性脊柱腫瘤壓迫神經(jīng)結(jié)構(gòu)可能導(dǎo)致進(jìn)行性加重的刺痛,夜間痛明顯。需通過(guò)影像學(xué)檢查確診,治療包括手術(shù)切除、放療和化療等綜合措施。
出現(xiàn)脊柱刺痛應(yīng)避免自行診斷,及時(shí)就醫(yī)明確病因。日常生活中注意保持正確坐姿,避免搬運(yùn)重物,睡硬板床,適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,控制體重減輕脊柱負(fù)擔(dān)。急性期疼痛時(shí)可短期使用護(hù)具支撐,但不宜長(zhǎng)期依賴。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,需立即就醫(yī)排除嚴(yán)重疾病。
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